女性，33岁，发热1周，手指尖及甲床有出血点，面颧部及鼻梁有皮

【名词&注释】

结节病(sarcoidosis)、尿蛋白(urine protein)、间质性(interstitial)、尿常规(urine routine)、尿沉渣(urinary sediment)、唾液腺(salivary gland)、外分泌(exocrine)、出血点(petechia)、纤维组织(fibrous tissue)、Ⅰ型肾小管酸中毒

[单选题]女性，33岁，发热1周，手指尖及甲床有出血点^(petechia)，面颧部及鼻梁有皮损。血压148／90mmHg，尿蛋白（+++），尿沉渣RBC满视野／HP，HGB76g／L，A：NA1：320（）

A. 反应性关节炎
B. 干燥综合征
C. 系统性红斑狼疮
D. 蝶形红斑
E. 幼年性类风湿关节炎全身型（Still病）

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学习资料：

[单选题]pSS主要累及的是构成外分泌^(exocrine)腺体的（）

A. 磷状上皮细胞
B. 扁平上皮细胞
C. 纤毛上皮细胞
D. 柱状上皮细胞
E. 以上都不是

[单选题]PSS患者的抗心脂抗体的阳性率为（）

A. 50％
B. 10％
C. 40％
D. 30％
E. 20％

[单选题]pSS的分类标准中患者的口腔症状口干持续时间不少于（）

A. 5月
B. 1月
C. 3月
D. 4月
E. 2月

[单选题]干燥综合征唾液的典型病理改变为（）

A. 腺体萎缩
B. 唾液腺导管扩张
C. 间质内大量淋巴细胞浸润
D. 小血管炎症
E. 间质纤维组织^{(fibrous tissue)}增生

[单选题]患者，女，58岁。近1年口干、乏力日益加重而就诊。查体：口腔多发龋齿，多个残留黑色牙根，全身多个淋巴结肿大。化验：ESR89mm／h，血清γ球蛋白28．5％，ANA1：80阳性，抗SSA抗体阳性。

A. B

[单选题]女性，50岁。口干、眼干5年余，半年来症状加重伴乏力。查体：口腔多发龋齿，全身多个浅表淋巴结肿大。化验：ESR80mm／h，尿常规：pH7．1，血清γ球蛋白24．5％，ANA1：320阳性，RF（+），抗SSA抗体阳性

A. A

[单选题]2002年干燥综合征诊断标准中诊断干燥综合征时需除外的疾病是（）

A. 甲状腺功能亢进
B. 结节病
C. 肺炎
D. 糖尿病
E. 肝硬化

[单选题]干燥综合征累及肾脏时最常见的表现是（）

A. Ⅰ型肾小管酸中毒
B. Ⅱ型肾小管酸中毒
C. Ⅲ型肾小管酸中毒
D. Ⅳ型肾小管酸中毒
E. 间质性肾炎

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