男性，58岁，冠心病心衰患者，服地高辛及氢氯噻嗪1周后症状加重

【名词&注释】

肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、冠心病心绞痛、地高辛(digoxin)、西地兰(cedilanid)、洋地黄(digitalis)、普鲁卡因酰胺(procainamide)、单纯性二尖瓣狭窄、初测血压(initial bp)、风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、经常出现(often appear)

[单选题]男性，58岁，冠心病心衰患者，服地高辛及氢氯噻嗪1周后症状加重。心电图示有多发性室性期前收缩二联律。下列处理错误的是（）.

A. 吸氧
B. 补钾
C. 西地兰
D. 利多卡因
E. 停氢氯噻嗪改用螺内酯（安体舒通）

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[单选题]高血压合并下列哪种疾病时，最适合用β受体阻滞剂治疗？（）

A. 高血压急性左心衰
B. 高血压伴心电图二度房室阻滞
C. 高血压伴支气管哮喘
D. 高血压伴心动过缓
E. 高血压伴肥厚梗阻型心肌病

[单选题]患者女性，30岁，风心病史5年，近日经常出现^{(often appear)}夜间阵发性呼吸困难。查体血压120／85mmHg，心率88次／分，心律规整，胸骨左缘第四肋间闻及开瓣音，心尖部闻及隆隆样舒张期杂音。超声心动图示单纯性二尖瓣狭窄，瓣口面积约O．9cm，瓣下腱索无明显增厚粘连及钙化，治疗宜选用（）.

A. 开胸闭式分离术
B. 人工瓣膜置换术
C. 经皮球囊二尖瓣成形术
D. 开胸直视分离术
E. 强心药物治疗

[单选题]患者女性，46岁。突感心悸，伴头晕，血压80／60mmHg，立即做心电图，QRS波群时限小于O.12s，频率166次／分，每个QRS波群后可见逆行P波，R-P间期O.14s，P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，Ⅰ、AVL导联直立，最可能的诊断是（）.

A. 窦性心动过速
B. 房性阵发性心动过速
C. 交界区阵发性心动过速
D. 房室旁道参与的顺向性房室折返性心动过速
E. 阵发性室性心动过速

[单选题]男性，36岁，心悸、胸痛，劳力性呼吸困难3个月。胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射性杂音，心界不大，超声心动图舒张期室间隔的厚度与左室后壁之比为1．35。最可能的诊断是（）.

A. 风心病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}
B. 风心病二尖瓣关闭不全
C. 风心病主动脉瓣关闭不全
D. 风心病主动脉瓣狭窄
E. 肥厚型心肌病

[单选题]男性，38岁，初测血压^{(initial bp)}为21．3／13．3kPa（160／100mmHg），应建议在什么时间内随访（）.

A. 当天重复测血压2次
B. 2周内
C. 1个月内
D. 3个月内
E. 半年内

[单选题]心肌梗死最多见的并发症是（）.

A. 室壁瘤
B. 心肌梗死后综合征
C. 乳头肌功能失调或断裂
D. 栓塞
E. 心脏破裂

[多选题]下列室上性心动过速治疗的组合中，哪些项正确（）.

A. 合并冠心病心绞痛--普萘洛尔静脉注射
B. 合并心肌病心衰者--胺碘酮静脉注射
C. 合并洋地黄中毒--电复律
D. 合并休克--普鲁卡因酰胺静脉注射
E. 合并预激综合征--维拉帕米静脉注射

[单选题]女性，21岁，反复关节红肿疼痛5年，活动后心悸气促2天入院。查体：梨形心界，心率90次／分，律齐，心尖区舒张期隆隆样杂音，P2亢进；Hb90g／L。

A. B

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