【名词&注释】
糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、生理盐水(normal saline)、植物蛋白(vegetable protein)、毒性弥漫性甲状腺肿(toxic diffuse goiter)、神志昏迷、多结节性甲状腺肿、医院急诊室、尿蛋白1(proteinuria 1)、小剂量胰岛素静脉滴注、越多越好
[单选题]甲状腺功能亢进最常见于()。
A. 碘甲亢
B. 甲状腺肿伴甲亢
C. 毒性弥漫性甲状腺肿
D. 多结节性甲状腺肿伴甲亢
E. 自主性高功能甲状腺结节
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学习资料:
[单选题]男,67岁,2周来口渴,疲乏无力,食欲缺乏,排尿较多,3天来嗜睡,今晨家属发现呼之不醒送来医院急诊室,既往无糖尿病史,检查:昏迷,血压20/10kPa(150/75mmHg),血糖55.6mmol/L,血钾4.5mmol/L,血钠140mmol/L,BUN10.0mmol/L,Scr124tlmol/L,血pH7.38,尿糖(+++),尿酮体(-),治疗应首选()。
A. 生理盐水加碳酸氢钠
B. 5%葡萄糖生理盐水
C. 生理盐水加胰岛素
D. 5%葡萄糖加胰岛素
E. 0.45%低渗盐水
[单选题]某1型糖尿病病人并发糖尿病酮症酸中毒昏迷,血糖为30mmol/L,抢救时胰岛素最佳使用方案为()。
A. 小剂量胰岛素静脉滴注
B. 小剂量胰岛素静脉推注
C. 大剂量胰岛素静脉推注+肌内注射
D. 大剂量胰岛素静脉滴注
E. 大剂量胰岛素皮下推注
[单选题]关于糖尿病酮症酸中毒时钾代谢紊乱的叙述错误的是()。
A. 糖尿病加重后因渗透性利尿而排钾
B. 胰岛素治疗后使钾向细胞内转移
C. 酸中毒,使钾向细胞内转移
D. 如诱因为胃肠功能紊乱,可因呕吐、腹泻丢钾
E. 酮症后可因进食减少、呕吐致低钾
[单选题]19岁男性糖尿病病人,呕吐,无法进食伴腹泻1天,神志昏迷,呼吸深大,血糖27.7mmol/L,血钠140mmol/L,血pH7.2,首先应考虑()。
A. 低血糖
B. 水中毒
C. 乳酸性酸中毒
D. 酮症酸中毒
E. 高渗性非酮症性糖尿病昏迷
[单选题]男,60岁,肥胖,发现并诊为2型糖尿病,关于其饮食治疗错误的是()。
A. 蛋白质中植物蛋白越多越好
B. 纤维素摄入最好每天达40g或更多
C. 糖应占总热量的60%
D. 饱和脂肪、多价不饱和脂肪与单价不饱和脂肪的比例为1:1:1
E. 每日胆固醇摄入要小于300mg
[单选题]男,58岁,刚测的糖化血红蛋白,结果为8.6%,它反映了多长时间以来的体内血糖水平()。
A. 3天
B. 2周
C. 4周
D. 6周
E. 2月
[单选题]患者,男,56岁。Graves病史6年,不规则治疗,近一个月来心悸明显。查体:无突眼征,甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,心率116次/分,律不齐。门诊以甲亢性心脏病收入院。
A. C
[多选题]患者女性,65岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉"长胖很多"。经有关检查示:C-肽释放试验结果为空腹580pmol/L,1小时1120pmol/L,2小时1650pmol/L,3小时866pmol/L;糖化血红蛋白11%;24小时尿C-肽为18.4μg%,24小时尿蛋白1(proteinuria 1)18mg。体型较肥胖。目前治疗应采取()措施
A. 继续应用胰岛素治疗
B. 无需强调饮食控制
C. 强调饮食控制
D. 应用格列苯脲降血糖
E. 应用双胍类降糖药
F. 适当体育活动
G. 积极控制体重
H. 应用胰岛素泵
I. 行胰岛移植术
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