患者男，48岁，因“发现双侧颈淋巴结肿大3个月”来诊。无发热、盗

【名词&注释】

阿霉素(adriamycin)、化学治疗(chemotherapy)、颈静脉孔(jugular foramen)、血常规(blood routine)、颌下腺(submandibular gland)、浸润性(invasive)、体重减轻(weight loss)、上消化道并发症、适用于(suitable for)

[单选题]患者男，48岁，因“发现双侧颈淋巴结肿大3个月”来诊。无发热、盗汗和体重减轻^{(weight loss)}。否认高血压、心脏病和糖尿病病史。查体：ECOG＝1；双侧颈部数枚肿大淋巴结，质韧、活动；余无阳性体征。实验室检查：血常规、肝功能、肾功能、电解质、凝血功能无异常；LDH128U/L；乙型肝炎5项：HBsAg（－），HBsAb（－），HBeAg（－），HBeAb（－），HBcAb（－）。颈部和胸部CT：双侧颈部多发肿大淋巴结。腹部和盆腔CT：未见异常。左侧颈淋巴结活检：弥漫大B细胞淋巴瘤，CD20（+）。

A. B

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[单选题]肺小细胞未分化癌放、化学治疗后，生存3年以上者脑转移发生率为（）。

A. 50%
B. 40%
C. 80%
D. 40%～50%
E. 60%～70%

[单选题]下述关于喉癌常规放疗描述正确的是（）。

A. 声门癌放疗首选60Co或4MV直线加速器
B. 喉癌通常采用分段照射以减少上呼吸道和上消化道并发症
C. 放疗分次剂量宜低于2Gy，即1.8Gy／次
D. 第二原发肿瘤是放疗常见的急性期反应
E. 声门上型喉癌的射线能量选择对疗效影响较大

[多选题]2003年DAHANCA、EORTC、GORTEC、NCIC、RTOG颈淋巴结分区中，关于Ⅱ区，叙述正确的有（）。

A. 上界为C1横突下缘
B. 上界为颅底（颈静脉孔）
C. 下界为舌骨下缘
D. 前界为颌下腺后缘，后界为斜方肌前缘
E. 下界为舌骨上缘

[多选题]关于脑转移瘤，叙述正确的有（）。

A. 治疗一般单独应用化学治疗
B. 放射治疗的剂量是30~45Gy
C. 引起颅内压增高的巨大肿瘤可以紧急放射治疗以缓解颅内压
D. 立体定向放射治疗只适用于^{(suitable for)}直径2cm以下的肿瘤
E. 对于颅外肿瘤广泛转移，预期寿命不到3个月的患者，单纯全脑放射治疗即可

[单选题]患者女，42岁。因发现左乳外上象限肿物，于2年前行左侧乳腺癌改良根治术，术后病理：左乳浸润性导管癌Ⅲ级，2.5cm×2.0cm×2.0cm，ER（－），PR（－），HER-2（+），腋淋巴结转移10/32。全面检查未发现远处转移。术后接受6个周期的紫杉醇（泰素）和表阿霉素化学治疗，后定期随访。

A. A

[单选题]患者女，49岁，因“发现左乳外上象限肿物1周”来诊。查体：左乳外上象限4cm×3cm肿物，质硬，活动，乳腺皮肤正常，双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳外上象限肿物，恶性倾向。肿物细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。入院后行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：左乳浸润性导管癌，Ⅱ级，3cm×2cm×2cm；ER（+++），PR（++），HER-2（－），腋淋巴结转移6/22。

A. A

[多选题]患者女，35岁，因“发现左乳内上象限肿物2周”来诊。查体：左乳内上象限距乳头4cm处触及2cm×2cm肿物，质硬，活动，乳腺皮肤正常；双腋窝和双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳内上象限肿物，恶性倾向。左侧乳腺肿物细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。诊断：左侧乳腺癌。

A. A, B, C

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