女性，28岁，近2个月来腹胀且腹增大。查体：移动性浊音阳性，冲

【名词&注释】

移动性(mobility)、最适合(most suitable)、化脓性(suppurative)、粘连性不完全性肠梗阻、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、体重减轻(weight loss)、胃黏膜保护剂(gastric mucosal protective agents)、关键步骤、纤维组织(fibrous tissue)、记忆性(memory)

[单选题]女性，28岁，近2个月来腹胀且腹增大。查体：移动性浊音阳性，冲击触诊于脐右下触及边界不清肿块。血沉40mm/h，腹腔积液常规Rivalta（+），细胞数600×10/L，淋巴细胞0.60，癌细胞未查到，最大可能的疾病是（）。

A. 腹膜癌
B. 结核性腹膜炎渗出型
C. 结核性腹膜炎粘连型
D. 结核性腹膜炎混合型
E. 卵巢癌并腹膜转移

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学习资料：

[单选题]对肝硬化诊断最有价值的病理改变是（）。

A. 肝细胞变性和坏死
B. 肝内纤维组织^{(fibrous tissue)}增生
C. 肝细胞结节性再生
D. 胆管非化脓性炎症
E. 肝内假小叶形成

[单选题]患者，男，32岁。因十二指肠溃疡行BillrothⅡ式胃大部切除术后6个月，术后出现反酸、烧心症状，应用抑酸剂治疗无效，上述症状逐渐加重，并呕吐胆汁样物，上腹部及胸骨后烧灼样疼痛，体重减轻。查体：贫血貌，消瘦，营养不良，巩膜无黄染。胃液中无游离酸，胃镜检查见黏膜充血、水肿、糜烂。最适当的治疗措施是（）。

A. 采取少食多餐方式
B. 行Roux-en-Y胃空肠吻合术
C. 长期应用消胆胺治疗
D. 注意餐后勿平卧
E. 应用H2受体拮抗剂

[单选题]男性，32岁，饱食后突感右上腹部剧痛，迅速转移到右下腹和下腹部，伴恶心，呕吐不能减轻腹痛。发病6小时来院急诊，体检：痛苦貌，血压12/8kPa，脉搏120次／分，全腹肌紧张，压痛，反跳痛，以上腹和右上腹部为著，肠鸣音消失，肝浊音界存在，白细胞16×10/L，中性0.9。最可能的诊断是（）。

A. 肠扭转
B. 十二指肠溃疡急性穿孔
C. 急性胆囊炎伴穿孔
D. 急性胰腺炎
E. 阑尾炎穿孔致腹膜炎

[单选题]单纯性粘连肠梗阻手术指征是（）。

A. 手术后早期粘连梗阻
B. 非手术治疗不见好转者
C. 单纯性粘连肠梗阻，肠音亢进
D. 粘连性不完全性肠梗阻
E. 广泛粘连性不完全性肠梗阻

[单选题]肛瘘手术中影响手术效果的关键步骤在于（）。

A. 要广泛切除瘘管周围瘢痕组织
B. 切除瘘管后应一期缝合
C. 正确找出内口，据与括约肌关系选择术式
D. 必须用探针穿入肛管造成内口再切开
E. 麻醉选择

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