男性，22岁，胸痛，同时伴发热、气急，心界明显扩大，心尖搏动位

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、肾动脉(renal artery)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、感染性休克(septic shock)、肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、风湿性二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、持续性心房颤动(persistent atrial fibrillation)、肥厚梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)

[单选题]男性，22岁，胸痛，同时伴发热、气急，心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界左缘内侧约2cm，肝肋下5cm，心电图示窦性心动过速，低电压，最可能的诊断是（）

A. 感染性心内膜炎
B. 急性心包炎
C. 急性心肌梗死
D. 扩张型心肌病
E. 病毒性心肌炎

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学习资料：

[单选题]可引起感染性休克的是（）

A. 骨盆骨折
B. 青霉素过敏
C. 张力性气胸
D. 绞窄性肠梗死
E. 脾破裂

[单选题]对肥厚型梗阻性心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}的诊断最有意义的是（）

A. 心电图出现深而不宽的病理性Q波
B. 胸骨左缘第3、第4肋间有响亮的收缩期杂音
C. 用力后心前区闷痛及晕厥史
D. 超声心动图发现舒张期室间隔与左心室后壁厚度之比>1.3
E. 可闻第三心音及第四心音

[单选题]女性，45岁，2年来常突然头痛、头晕、出汗、呼吸，困难，发作时血压200/120mmHg，均于2小时后症状自行消失，血压恢复正常，最可能的诊断是（）

A. 肾动脉狭窄
B. 嗜铬细胞瘤
C. 高血压危象
D. 皮质醇增多症
E. 高血压病

[单选题]男性，45岁，风湿性二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}20年，持续性心房颤动^{(persistent atrial fibrillation)}5年。1天前突发晕厥、摔倒，左侧肢体活动障碍。该患者目前最可能的诊断是（）

A. 出血性卒中
B. 洋地黄中毒
C. 癫痫
D. 缺血性卒中
E. 骨折

[单选题]女，27岁，劳累后心悸、气短5年，近1周间断咯血，无发热。查体：双颊紫红，口唇轻度发绀，静脉无怒张。两肺未闻干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大。心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进。肝脏不肿大，下肢无水肿。

A. D

[单选题]男性45岁。诊断风湿性心脏病二尖瓣病5年。房颤半年，为纠正房颤来院。

A. C

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