患者男，33岁。有心脏病病史5年。最近感到心悸，听诊发现心率110

【名词&注释】

室间隔(interventricular septum)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、静脉滴注(intravenous drip)、利尿剂(diuretic)、急性肺栓塞(acute pulmonary embolism)、心包炎(pericarditis)、窦性心律不齐(sinus arrhythmia)、转化酶抑制剂(converting enzyme inhibitor)、β肾上腺素能受体阻滞剂、梗阻性肥厚型心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)

[单选题]患者男，33岁。有心脏病病史5年。最近感到心悸，听诊发现心率110次／分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。听诊的发现最可能是（）

A. 窦性心律不齐^{(sinus arrhythmia)}
B. 窦性心动过速
C. 心房颤动
D. 房扑
E. 房性期前收缩

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[单选题]女性，28岁，劳累后心悸、气促伴反复咯血4年，近来加重，夜间不能平卧。查体：心率110次／分，心音强弱不等，节律不整，心尖部舒张期隆隆样杂音，肺底可听到细小水泡音。下列哪项治疗是错误的（）

A. 静脉滴注低分子右旋糖酐
B. 静脉注射呋塞米
C. 吸氧
D. 口服二硝酸异山梨醇酯
E. 口服地高辛

[单选题]最有效的改善急性左心衰竭症状的药物是（）

A. 利尿剂
B. 洋地黄
C. 硝酸甘油
D. β肾上腺素能受体阻滞剂
E. 血管紧张素转化酶抑制剂^{(converting enzyme inhibitor)}

[单选题]口服华法林时INR的值需控制在（）

A. 0.5～1
B. 1～1.5
C. 1.5～2
D. 2～3
E. 3～4

[单选题]该患者目前喘憋最可能的病因是（）

A. 肺动脉栓塞
B. 支气管哮喘
C. 糖尿病酮症酸中毒
D. 急性心肌梗死
E. 肺部感染

[单选题]对诊断梗阻性肥厚型心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}最有意义的是（）

A. 心电图出现深而宽的病理性Q波
B. 胸骨左缘第3、4肋间有响亮的收缩期杂音
C. 用力时心前区闷痛及晕厥史
D. 超声心动图发现舒张期室间隔左室后壁的厚度之比≥1.3，伴二尖瓣前叶收缩期向前运动
E. 第一心音加强

[单选题]女，26岁。持续性心前区疼痛2天，咳嗽可加重。查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及搔抓粗糙摩擦音，屏气后仍可听到。ECG示：除aVR外的所有常规导联ST段呈弓背向下抬高。最可能的诊断是（）

A. 急性胸膜炎
B. 急性肺栓塞
C. 变异型心绞痛
D. 急性心包炎
E. 急性心肌梗死

[单选题]男，36岁，于1年前无明显诱因发现左下肢小腿内侧有静脉曲张，呈蛇样迁曲、扩张，后逐日加重，股内侧也有曲张的静脉。于3个月前走路有酸胀不适感、沉重、微痛，小腿内侧皮肤萎缩，脱屑，并出现湿疹，故来我院求治。

A. B

[单选题]男，36岁，于1年前无明显诱因发现左下肢小腿内侧有静脉曲张，呈蛇样迁曲、扩张，后逐日加重，股内侧也有曲张的静脉。于3个月前走路有酸胀不适感、沉重、微痛，小腿内侧皮肤萎缩，脱屑，并出现湿疹，故来我院求治。

A. B

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