患者女，42岁。因发现左乳肿物2周就诊。 查体：左乳内上象限3cm×

【名词&注释】

乳腺癌(breast cancer)、淋巴结(lymph node)、工作量(workload)、病理科(department of pathology)、淋巴管(lymphatic)、进一步(further)、实际上(actually)、及时发现(timely discovery)、适用于(suitable for)

[填空题]患者女，42岁。因发现左乳肿物2周就诊。 查体：左乳内上象限3cm×2.5cm×2.5cm大小肿物，质硬，活动，乳腺皮肤正常；双侧腋窝和双锁上未及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片显示左乳内上象限肿物，倾向恶性。乳腺肿物细针穿刺为癌。胸片和腹部B超未见转移。遂收入院行左乳癌局部扩大切除和左腋窝前哨淋巴结活检术。术后病理为左乳导管内癌伴早期浸润，肿瘤大小2.5cm×2cm，浸润癌最大径0.8cm，未侵及胸肌筋膜和皮肤，切缘阴性，ER-，PR2+，C-erbB2-，前哨淋巴结0/2。

有关腋窝前哨淋巴结活检问题的叙述，正确的是（ ）

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[多选题]保乳手术和放化疗综合治疗乳腺癌的适应证为 ( )

A. 肿瘤≤3cm
B. 肿块在乳腺中央区
C. 有胶原脉管性病史
D. 乳腺肿瘤大小与乳腺大小比例合适
E. 病人自愿

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