男性，60岁。原有冠心病心绞痛史，诉阵发性黑曚发作2次来院就诊

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、冠心病心绞痛、心钠素(atrial natriuretic peptide)、完全性(complete)、醛固酮系统(aldosterone system)、颈静脉(jugular vein)、双下肢浮肿

[单选题]男性，60岁。原有冠心病心绞痛史，诉阵发性黑曚发作2次来院就诊。心电图检查示窦性心律，心率82次／min，P－R0.28秒，Ⅰ导联QRS波呈qR型，Ⅱ及Ⅲ导联QRS波呈rS型，SⅢ>SⅡ。V1导联QRS波呈rSR型，V5导联呈qRs型，S波增宽。QRS波时限0.18s。

A. D

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学习资料：

[单选题]患者，男性，45岁，2年前发生急性心肌梗死，近1个月活动后喘憋、口唇紫绀、下肢水肿、双肺底可闻及湿啰音。该患者可能存在的病理生理学改变有（）。

A. 交感神经系统抑制
B. 肾素－血管紧张素－醛固酮系统^{(aldosterone system)}抑制
C. 心排出量增加
D. 水钠潴留
E. 心钠素分泌降低

[单选题]房间隔缺损不常伴有（）。

A. 心悸
B. 气短
C. 乏力
D. 房性心律失常
E. 感染性心内膜炎

[单选题]男性，70岁。以往无高血压病史，有失眠史。本次体检发现直压为24／11.3kPa（180／85mmHg）。3天后复查血压为22／11.5kPa（165／86mmHg），超声心动图正常。肝肾功能正常。

A. B

[单选题]男性，40岁，1年来进行性心慌气短，腹胀，下肢浮肿。体检：一般好，心脏叩诊浊音界向两侧扩大，心尖搏动及第一心音减弱，心尖部有3／6级收缩期杂音，心率100次／min，律整，双肺底湿性啰音，颈静脉^{(jugular vein)}怒胀，肝肋下4cm，脾未及，双下肢浮肿（＋），血压130／90mmHg（17.3／12kPa），心电图示完全性右束支传导阻滞。

A. D

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