女性，25岁。剖腹产后2周患感冒发热，20天后出现中胸部麻木不适

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、急性期(acute stage)、尿潴留(urinary retention)、脊神经根(spinal nerve roots)、自下而上(from below)、运动障碍(dyskinesia)、共济失调(ataxia)、痉挛性瘫痪(spastic paralysis)、反射亢进、双下肢无力

[单选题]女性，25岁。剖腹产后2周患感冒发热，20天后出现中胸部麻木不适，呈束带感，束带以下均无感觉，并有两下肢无力，小便失禁。

A. D

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学习资料：

[单选题]脊髓血管畸形多见于（）

A. 颈段
B. 胸腰段
C. 中胸段
D. 腰骶段
E. 骶段

[单选题]脊休克表现是损伤平面以下（）

A. 病理征未引出腱反射（++），肌张力低，尿潴留，弛缓性瘫
B. 弛缓性瘫，尿潴留，肌张力低，腱反射消炎，病理征不能引出
C. 肌张力低，腱反射（++），病理征（+），尿潴留，弛缓性瘫
D. 肌张力高，弛缓性瘫，尿潴留，腱反射消炎，病理征（+）
E. 病理征（-），肌张力高，腱反射（+），尿潴留弛缓性瘫

[单选题]分离性节段型感觉障碍其病变位于（）

A. 脊髓前索
B. 脊髓后索
C. 脊髓侧角
D. 内囊
E. 脊髓后角

[单选题]男性患者，46岁，劳累、着凉后觉双下肢麻木、无力，相继出现尿潴留、截瘫。病前2周曾有过发热、轻咳。

A. C

[单选题]中年女性。右下肢麻木、无力1年半，由足至膝部，再升至躯干，呈渐进性。现左下肢亦受累。体检发现中、下腹壁反射消失，上腹壁反射存在。

A. D

[单选题]患者，女性，20岁，有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症状半个月，于当地医院治疗，病情无好转。1个月后患者出现双下肢无力，不能行走，伴有胸部疼痛、束带感，尿便功能障碍。查体：体温37.9℃，双上肢正常，胸椎有压痛，双下肢肌力2级，肌张力增高，腱反射亢进，为（++++），剑突下痛温觉减退，双侧巴氏征（+）

A. C

[单选题]脊髓压迫症临床表现中的运动障碍症状（）。

A. 发热、畏光、头痛、肌痛、恶心、呕吐、全身无力，神经系统检查可见颈项强直和Kernig征
B. 脊神经根受压可产生灼痛、撕裂痛或钻痛，可放射到相应皮肤节段，活动脊柱、咳嗽、打喷嚏时疼痛加剧，适当改变体位可减轻。病灶位于脊髓腹侧时。可刺激和损害脊神经前根，引起节段性肌痉挛和肌萎缩
C. 脊髓前角受压时可出现节段性下运动神经元性瘫痪，受损范围内的肢体或躯干肌肉萎缩、无力、肌肉纤颤。皮质脊髓束受损时，受压平面以下肢体痉挛性瘫痪^{(spastic paralysis)}。前角及前根受累引起病变节段支配肌肉松弛性瘫痪，急性期损害表现为脊髓休克。病变水平以下呈迟缓性瘫
D. 脊髓丘脑束受损产生对侧2～3个节段以下的躯体痛温觉减退，髓内病变早期为区内分离性感觉障碍，累及脊髓丘脑束时感觉障碍自病变节段向下发展，鞍区最后受累。髓外病变感觉自下而上发展至受累节段。后索病变产生病变水平以下同侧深感觉缺失。晚期出现脊髓横贯性掼害，损害平面以下各感觉缺失
E. 意识模糊、共济失调^(ataxia)、局灶性脑损害，病变轻、预后好，患者多有腰部带状疱疹史

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