【名词&注释】
体格检查(physical examination)、结肠镜检查(colonoscopy)、高钾血症(hyperkalemia)、肠蠕动(intestinal peristalsis)、碳酸氢钠(sodium bicarbonate)、结肠炎(colitis)、乙状结肠(sigmoid)、间断性(discontinuity)、升结肠(ascending colon)、凝固性坏死(coagulation necrosis)
[单选题]患儿男,8岁,因“间断性(discontinuity)上腹痛2年,进食后饱胀、嗳气1个月,食欲差、排黑粪3d”来诊。发病来无反酸。实验室检查:Hb90g/L。
A. D
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[单选题]患儿6个月,腹泻2天于11月5日住院。每天大便10~20次,黄色稀水便。起病时呕吐较重,伴发热T38.2℃,轻咳,流涕。来诊前4个小时未排尿。体格检查:T37.4℃,P128次/分,体重5.8kg,精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,咽红,心肺无异常。腹部平软,无包块,无固定压痛,皮肤弹性极差,肢冷。实验室检查:WBC6.7х10/L,L0.62N0.38大便常规:WBC0~2/HP,余正常。
A. E
[单选题]高钾血症紧急治疗,不包括()
A. 10%葡萄糖酸钙缓慢静注
B. 葡萄糖加胰岛素静滴
C. 5%碳酸氢钠缓慢静注
D. 透析
E. 口服螺内酯利尿
[多选题]急性坏死性小肠结肠炎的主要病理特点包括()
A. 多累及空肠和回肠
B. 病变呈节段性分布
C. 黏膜凝固性坏死(coagulation necrosis)
D. 黏膜下层血管壁炎性细胞浸润、血栓形成、纤维素样坏死
E. 肠壁内囊样积气
[单选题]患儿男,10个月,因“腹泻6个月”来诊。排粪6~7次/d,呈黏液脓血样,间发热。实验室检查:ESR87mm/h。结肠镜检查:直肠、乙状结肠(sigmoid)、降结肠、升结肠(ascending colon)黏膜多发浅溃疡,充血、水肿。
A. B
[多选题]患者男,7岁,因“上腹部持续剧烈疼痛20h”来诊。活动时疼痛加重,呕吐1次。查体:T38.5℃,P130次/min,BP90/52mmHg;巩膜略黄;腹部膨隆,软,上腹部明显压痛,肠鸣音减弱,墨菲征(+)。
A. B, C
[多选题]2岁小儿,出生后半个月开始出现便秘,进行性加重,常需要辅以泻药。体检:精神尚好,消瘦,腹胀,可见肠型及肠蠕动波,X线示肠管扩张,腹腔内可见液平面。
A. A, B, C, D
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