女性，40岁。低热、腹胀、少尿、下肢浮肿2月就诊。以往有乙型肝

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、低血糖(hypoglycemia)、萎缩性(atrophic)、功能性消化不良(functional dyspepsia)、鼻出血(epistaxis)、转移性(metastatic)、脑电图异常(abnormal eeg)、定向力(orientation)、经常出现(often appear)、性休克(stubborn shock)

[单选题]女性，40岁。低热、腹胀、少尿、下肢浮肿2月就诊。以往有乙型肝炎史，体检：巩膜无黄染，腹部膨隆，肝脾未满意扪及，有转移性浊音，下肢有轻度浮肿。化验：TB21μmol／L，CB7.2μmol／L；ALT50U，白蛋白2.6g／L，球蛋白3：5g／L，AFP100ng／ml。

A. D

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学习资料：

[单选题]男，65岁，慢性萎缩性胃炎10余年，1个月来纳差，消瘦，首先应除外（）

A. 功能性消化不良
B. 胃癌
C. 胃溃疡
D. 慢性胰腺炎
E. 反流性食管炎

[单选题]肝性脑病患者不受刺激部位生理特性影响的诱发电位是（）

A. 视觉诱发电位
B. 听觉诱发电位
C. 嗅觉诱发电位
D. P300事件相关电位
E. 感觉诱发电位

[单选题]男性，20岁。因腹痛、腹泻1年余住院。行胃肠钡餐造影，见小肠节段性狭窄，手术切除标本见肠黏膜表面呈铺路石状，其病理组织学改变应是（）

A. 小肠隐窝脓肿
B. 黏膜层炎症细胞浸润
C. 肌层炎症细胞浸润
D. 全壁性炎症、非干酪样肉芽肿
E. 全壁性炎症、肉芽肿并干酪样变

[单选题]下列情况应及早行胃镜检查，但不包括（）

A. 50岁男性，近期出现消化不良、呕吐、黑便
B. 慢性胃炎
C. 良性溃疡伴有胃酸缺乏
D. X线钡餐提示溃疡较大
E. 胃切除术后10年以上

[单选题]男性，40岁。丙肝后肝硬化7年，3个月来明显消瘦，乏力，经常出现^{(often appear)}鼻出血，腹胀进行性加重，尿少。2小时前活动后突然晕倒，考虑最可能的诊断是（）

A. 失血性休克^{(stubborn shock)}
B. 原发性肝癌
C. 肝癌结节破裂出血
D. 低血糖昏迷
E. 肝硬化并发消化道出血

[单选题]男性，40岁。中上腹隐痛5年余，胃纳差1个月就诊。检查上腹部轻度压痛，胃液分析BAO为0，MAO0.5mmol／L。

A. E

[单选题]六十四岁男性，间歇腹胀、腹痛，停止排便、排气1个月，加重10天急诊入院

A. D

[单选题]患者，男性，62岁，乙型肝炎病史10年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：Bp80／50mmHg，巩膜黄染，言语不清，定向力^{(orientation)}丧失，计算能力下降，幻觉出现，睡眠时间倒错，有扑翼震颤，肌张力增高，脑电图异常^{(abnormal eeg)}，HB40g／L，血pH7.48，血清钾2.8mmol／L，血氨升高。

A. B

[单选题]患者，男性，50岁，既往有乙型肝炎病史，近日感腹胀，进食少量粗糙食物后，出现呕血700ml，间断黑便300ml，查体：血压90／70mmHg，心率105次／min，肠鸣音亢进。

A. B

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