患儿6个月，间断咳嗽3个月，低热、喘息、呼吸费力40余天，入院查

【名词&注释】

均匀分布、卡那霉素(kanamycin)、胃肠道不良反应(gastrointestinal side effects)、高能量(high energy)、卷曲霉素(capreomycin)、食欲不振(loss of appetite)、支气管淋巴结结核、高热量饮食(high calorie diet)、低热量饮食(low calorie diet)、小儿结核性脑膜炎

[多选题]患儿6个月，间断咳嗽3个月，低热、喘息、呼吸费力40余天，入院查体：体温37.4℃，呼吸32次／分，脉搏132次／分，血压80/50mmHg，意识清楚，精神反应可，无发绀，全身浅表淋巴结未触及肿大，咽充血。肺呼吸音粗，可闻及粗大痰鸣音及喘鸣音。胸部X线平片示粟粒样阴影，均匀分布。72小时PPD试验：红肿硬结平均直径20mm。关于患儿用药期间的护理注意事项，下列叙述错误的是（）

A. 告知患儿家属用药名称、剂量及方法
B. 用药过程中定期检查肝肾功能
C. 用药过程中不可擅自停药
D. 利福平一般应饭后服用
E. 异烟肼服用后患儿排泄物可呈橘红色
F. 用药中注意观察胃肠道不良反应

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学习资料：

[单选题]原发型肺结核患儿的饮食指导正确的是（）。

A. 高脂肪高热量饮食^{(high calorie diet)}
B. 高能量高蛋白高维生素饮食
C. 优质蛋白、低热量饮食^{(low calorie diet)}
D. 以淀粉类食品为主
E. 无需忌口

[单选题]小儿结核性脑膜炎早期临表（）。

A. 惊厥
B. 前囟饱满
C. 性格改变
D. 持续头痛
E. 脑膜刺激征

[单选题]十一月小儿，20天来发热、咳嗽、呼吸促、1周来嗜睡、烦躁、厌食、间断呕吐、查体：体温、38.8℃，嗜睡，营养差、前囟膨隆，颈抵抗不明显，PPD实验（一），脑脊液检查WBC升高，外观。呈毛玻璃状，糖和氯化物均降低

A. B

[单选题]男性患儿，7岁，因1个月来持续低热、消瘦、食欲不振、疲乏来院就诊。

A. D

[单选题]硬结直径>20mm（）

A. PPD试验（+）
B. PPD试验（++）
C. PPD试验（+++）
D. PPD试验（++++）
E. PPD试验（一）

[单选题]患儿6个月，间断咳嗽3个月，低热、喘息、呼吸费力40余天，入院查体：体温37.4℃，呼吸32次／分，脉搏132次／分，血压80/50mmHg，意识清楚，精神反应可，无发绀，全身浅表淋巴结未触及肿大，咽充血。肺呼吸音粗，可闻及粗大痰鸣音及喘鸣音。胸部X线平片示粟粒样阴影，均匀分布。72小时PPD试验：红肿硬结平均直径20mm。患儿诊断为急性粟粒性肺结核，可以选择的治疗方案是（）

A. 异烟肼、卡那霉素、吡嗪酰胺
B. 异烟肼、链霉素、卷曲霉素
C. 氨硫脲、乙胺丁醇、对氨基水杨酸
D. 利福平、异烟肼、丙硫异烟胺
E. 异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸
F. 异烟肼、卷曲霉素、氨硫脲

[单选题]患儿3岁，因2周来发热、头痛、呕吐，精神不振，2天来头痛呕吐加重，抽风1次并发现颈部发硬而入院治疗。半年前患原发型肺结核，曾服异烟肼3个月，症状好转后，家长自行停药。查体：嗜睡，颈强直，心肺（-），脑膜刺激征（+）。该患儿的临床诊断很可能是（）

A. 原发型肺结核
B. 结核隐性感染
C. 支气管淋巴结结核
D. 结核性脑膜炎
E. 粟粒性肺结核
F. 淋巴结结核

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