【名词&注释】
体格检查(physical examination)、不完全性肠梗阻(incomplete intestinal obstruction)、急性肠系膜淋巴结炎(acute mesenteric lymphadenitis)、尿常规(urine routine)、单纯性肠梗阻、急性胃扩张(acute gastric dilatation)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、呕吐物(vomit)、继发性腹膜炎(secondary peritonitis)、急性完全性肠梗阻
[单选题]下列不属于急性腹膜炎腹痛特点的是()。
A. 疼痛定位明确
B. 呈持续性锐痛
C. 腹痛常因加压而加剧
D. 有压痛、反跳痛、肌紧张
E. 肠鸣音亢进并伴有腹胀及便秘
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[单选题]继发性腹膜炎(secondary peritonitis)时,腹痛的特点是()。
A. 阵发性腹痛,逐渐加重
B. 进食后疼痛能缓解
C. 持续性全腹痛,原发部位显著
D. 发热后持续腹痛
E. 阵发性腹痛,能自行缓解
[单选题]关于肠梗阻,下列哪项是错误的()。
A. 回盲部梗阻属高位肠梗阻
B. 梗阻肠管有血运障碍者就是绞窄性肠梗阻
C. 如无机械性因素存在者,多为动力性肠梗阻
D. 慢性、不完全性肠梗阻多为单纯性肠梗阻
E. 绞窄性肠梗阻必然是急性完全性肠梗阻
[单选题]阑尾炎术后最常见的并发症是()。
A. 出血
B. 切口感染
C. 粘连性肠梗阻
D. 盲肠瘘
E. 腹腔脓肿
[单选题]男性,65岁。上腹部疼痛伴乏力、恶心、呕吐12小时,右下腹疼痛,解稀便数次4小时。查体:体温37.5℃。右下腹轻压痛及反跳痛,肌紧张不明显,肠鸣音活跃。实验室检查:白细胞15.0×109/L,中性粒细胞92%,尿常规:红细胞(++),白细胞少许。诊断首先要考虑()。
A. 胃肠型感冒
B. 急性胃肠炎
C. 急性阑尾炎
D. 右侧输尿管结石
E. 急性肠系膜淋巴结炎
[单选题]男性,42岁。饱餐后上腹剧痛,伴恶心、呕吐6小时。呕吐物(vomit)为胃内容物,呕吐后腹痛不见减轻,反而更剧烈,如刀割样,肌注阿托品症状无缓解。查体:P124次/分,BP80/50mmHg。痛苦容貌,腹胀,全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张明显,尤以上腹部为重,肠鸣音消失,肝浊音界存在。右下腹穿刺抽出淡红色血性液。实验室检查:WBC12×109/L,N88%,血清淀粉酶4000U/L,血钙1.5mmol/L。经过3个小时的观察治疗,病情无好转。目前,首先要考虑的诊断是()。
A. 急性胃扩张
B. 胆囊穿孔,弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)
C. 溃疡病穿孔,弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)
D. 急性出血坏死性胰腺炎
E. 急性绞窄性肠梗阻
[单选题]女性,30岁,发现右侧颈部肿大淋巴结2个月。体格检查:右侧胸锁乳突肌中下外侧扪及淋巴结1.5cm,质坚硬,甲状腺不肿大,无明确结节扪及,右侧颈淋巴结活检病理证实淋巴结转移癌,考虑来源于甲状腺可能性较大。
A. C
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