腹部损伤剖腹探查的麻醉选择，最适宜的是（）。

【名词&注释】

硬膜外麻醉(epidural anesthesia)、腹膜炎(peritonitis)、处理方式(treatment method)、不规则性(irregularity)、广谱抗生素、抗休克治疗(antishock therapy)、呕吐物(vomit)、氯胺酮麻醉(ketamine anesthesia)、规则性切除术、规则性肝切除术

[单选题]腹部损伤剖腹探查的麻醉选择，最适宜的是（）。

A. 硬膜外麻醉
B. 蛛网膜下腔麻醉
C. 气管插管全身麻醉
D. 基础加局部麻醉
E. 氯胺酮麻醉^{(ketamine anesthesia)}

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学习资料：

[多选题]男性62岁，因车祸入院，血压90/60mmHg，左上腹疼痛，诊断性腹腔穿刺抽出不凝血。有关描述正确的是()

A. A．建立静脉通道，积极输血、输液
B. B．先行抗休克治疗，好转后完善检查，诊断明确行手术
C. C．若术中发现仅脾蒂撕裂，应作脾切除
D. D．脾实质无裂口可排除左侧肋骨骨折
E. E．发现脾损伤后仍应检查其他脏器

[单选题]肝外伤的手术方式中，不常用的是（）。

A. 缝合法和纱布垫填塞法
B. 规则性肝切除术
C. 清创、肝动脉结扎术
D. 肝创面血管和胆管结扎、"T"形管引流术
E. 清创性切除术或不规则性切除术

[单选题]关于肝外伤行诊断性腹腔穿刺的描述中，下列哪一项是不恰当的（）。

A. 闭合性肝损伤出血少，腹腔穿刺灌洗法可提高阳性率
B. 阳性率只有50%
C. 是一种安全简单的方法
D. 灌洗液是澄清的说明腹腔内可能没有出血
E. 灌洗液红细胞>100×109/L，胆红素>0.16mg/dl说明肝脏有损伤

[单选题]护理疑有腹腔内脏器损伤的病人，错误的是（）。

A. 尽量少搬动病人
B. 注射镇痛剂
C. 安置半卧位
D. 禁食、输液
E. 注射广谱抗生素

[单选题]男性，27岁。腹部被压伤，中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120/86mmHg，体温38℃；腹胀、肌紧张，压痛、反跳痛阳性，肠鸣音消失。最可能的诊断是（）。

A. 腹壁挫伤
B. 腹膜后血肿
C. 肝破裂
D. 小肠破裂
E. 右肾挫伤

[单选题]上腹部损伤时，出现右上腹及背部痛，有血性呕吐物^(vomit)，X线检查腹膜后组织积气，应怀疑（）。

A. 肝及胆囊破裂
B. 右肾损伤
C. 右半结肠损伤
D. 腹膜后十二指肠破裂
E. 胃损伤

[多选题]脾破裂手术处理方式有（）。

A. 破裂口缝合修补
B. 脾切除
C. 脾段切除
D. 大网膜填塞
E. 生物胶黏合止血

[单选题]男性，39岁。左腰背部撞击伤后剧烈腹痛伴恶心、呕吐2小时。查体：P120次／分，BP60/40mmHg。腹式呼吸减弱，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显，左肋膈角区叩击痛，肠鸣音弱。

A. D

[单选题]女性，40岁。腹部外伤4小时，腹痛、腰痛及恶心明显，体检：右上腹略膨，腹膜刺激征（±），X线示右腰大肌影消失，直肠指诊骶前捻发感。

A. A

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