患者女性，41岁，因体检发现左肾占位病变2周就诊。患者2周前体检

【名词&注释】

精索静脉曲张(varicocele)、肾囊肿(renal cyst)、剧烈运动(strenuous exercise)、附睾炎(epididymitis)、慢性肾炎(chronic nephritis)、尿常规检查(urine routine examination)、无痛性(painless)、双肾积水(bilateral hydronephrosis)、无症状(asymptomatic)、输尿管切断

[单选题]患者女性，41岁，因体检发现左肾占位病变2周就诊。患者2周前体检时超声检查发现左肾中部5.4cm×4.5cm囊实性占位病变，无症状^{(asymptomatic)}，查体无异常，尿常规检查正常。该患者最可能的诊断为（）【提示】该患者的泌尿系统增强CT图像如图56。

A. 肾积水
B. 肾囊肿
C. 多囊肾
D. 多房囊腺瘤
E. 囊性肾癌
F. 肾盂旁囊肿

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[单选题]下列哪种情况下可出现睾丸鞘膜积液()

A. A．睾丸肿瘤
B. B．附睾炎
C. C．睾丸外伤
D. D．原发病因不明
E. E．以上都对

[单选题]关于鞘膜积液的治疗，下列哪项治疗措施不恰当()

A. A．婴儿鞘膜积液及成人较小的鞘膜积液无需手术治疗
B. B．积液量多时穿刺抽液治疗
C. C．积液量多、体积大时作鞘膜翻转术
D. D．交通性鞘膜积液在内环处高位结扎鞘状突
E. E．精索鞘膜积液应将鞘膜囊全部切除

[多选题]患者男性，19岁，体育运动员，主因间歇无痛性^(painless)肉眼血尿6个月，加重3h就诊。血尿多于剧烈运动时发生，每次血尿发生时无尿急尿频尿痛及排尿困难等症状，偶有左侧腰部酸胀不适，平卧休息后血尿可缓解。查体：瘦高体型，左肾区轻微叩击痛，左侧精索静脉曲张（Ⅲ度）。曾多次行B超检查均示双肾输尿管及膀胱未见明显异常。多次尿常规检查均提示有大量红细胞，蛋白（1+～3+）。根据病史及既往检查结果，该患者的诊断可能是（）

A. 运动性血尿
B. 胡桃夹综合征
C. 尿路结石
D. 泌尿系结核
E. 泌尿系肿瘤
F. 慢性肾炎

[多选题]患者男性，72岁，主因"体检B超发现双肾积水^{(bilateral hydronephrosis)}1周"就诊。患者无明显排尿困难症状，无腰痛血尿发生。血生化检查：血肌酐81μmol/L。该患者下一步可以考虑的合理治疗措施是（）

A. 服用激素，三苯氧胺等药物
B. 输尿管狭窄扩张术
C. 局部放疗
D. 留置双侧D-J管或行肾造瘘术
E. 开腹探查，行肿物切除术及输尿管切断再吻合术
F. 全身化疗
G. 输尿管松解腹腔内置术

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