患者上腹痛4天，局部压痛，巩膜可疑黄染，体温38℃，白细胞15×1O/

【名词&注释】

五倍子(galla chinensis)、胆囊炎(cholecystitis)、胃肠炎(gastroenteritis)、顽固性(intractable)、腹膜炎(peritonitis)、下腹部(lower abdominal)、急性肠系膜淋巴结炎(acute mesenteric lymphadenitis)、移动性(mobility)、腰腹部、胃溃疡穿孔(perforation of gastric ulcer)

[单选题]患者上腹痛4天，局部压痛，巩膜可疑黄染，体温38℃，白细胞15×1O/L，血清淀粉酶值200U/dl(Somogyi法)，尿淀粉酶360U/dl(Somogyi法)，诊断考虑()

A. A．急性胃炎
B. B．急性胆管炎
C. C．急性胆囊炎
D. D．急性胰腺炎
E. E．异位阑尾炎

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学习资料：

[单选题]用于内痔实症，功用清化大肠湿热的方剂是（）

A. 槐角丸
B. 脏连丸
C. 五倍子汤
D. 凉血地黄汤
E. 止痛如神汤

[单选题]关于轻型急性胰腺炎，叙述错误的是（）。

A. 较易发生休克
B. 胰腺呈弥漫性水肿
C. 部分患者可有轻度黄疸
D. 压痛局限于上腹部
E. 常继发于胆道疾病

[单选题]下述哪项不是急性胰腺炎的手术适应证（）。

A. 急性水肿性胰腺炎腹痛明显者
B. 胰腺及胰周坏死组织继发细菌感染者
C. 经合理支持治疗，而临床症状继续恶化者
D. 经24小时非手术治疗，多器官功能障碍仍不能得到纠正者
E. 胆源性胰腺炎或合并肠瘘或胰腺假性囊肿者

[单选题]慢性胰腺炎的手术适应证，不包括（）。

A. 非手术治疗不能解除顽固性疼痛者
B. 胆总管梗阻，持续黄疸者
C. 胰源性胸腹水者
D. 胰腺纤维化，胰腺功能不全者
E. 并发脾静脉栓塞者

[单选题]男性，49岁。右中上腹疼痛伴恶心、呕吐1天，加重伴腹胀12小时。查体：肥胖，体温38.9℃，呼吸30次/分，心率120次/分，血压110/80mmHg，全腹胀，伴压痛，反跳痛及肌紧张，移动性^(mobility)浊音阳性。血淀粉酶1000索氏单位，白细胞20×109/L，血钙降低。最可能的诊断为（）。

A. 急性水肿性胰腺炎
B. 急性腹膜炎
C. 急性胃肠炎
D. 出血坏死性胰腺炎
E. 胃溃疡穿孔^{(perforation of gastric ulcer)}

[单选题]男性，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110次/分。最可能的诊断是（）。

A. 急性胆囊炎
B. 急性胃炎
C. 急性肠梗阻
D. 急性胰腺炎
E. 急性胆管炎

[单选题]胰腺癌影像诊断的首选方法是（）。

A. B超
B. CT检查
C. X线钡餐造影
D. 核素扫描
E. 选择性血管造影

[单选题]男性，47岁。上腹痛伴恶心呕吐12小时，吐后疼痛不减轻。查体：体温38℃，上腹部压痛，白细胞15×109／L，血淀粉酶560索氏单位，尿淀粉酶256索氏单位，可考虑为（）。

A. 急性胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胃炎
D. 急性肠系膜淋巴结炎^{(acute mesenteric lymphadenitis)}
E. 溃疡穿孔

[多选题]慢性胰腺炎的常见症状有（）。

A. 腹痛
B. 消瘦
C. 脂肪泻
D. 糖尿病
E. 人格缺陷

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