患者男性，37岁，农民。主诉：发热、乏力、腿痛7天，并咳嗽、咳

【名词&注释】

肝功能(liver function)、肾功能(renal function)、传染源(source of infection)、弥漫性(diffuse)、身体健康(physical health)、病原体(pathogen)、莱姆病(lyme disease)、虹膜睫状体炎(iridocyclitis)、腹股沟淋巴结肿大、腓肠肌压痛

[单选题]患者男性，37岁，农民。主诉：发热、乏力、腿痛7天，并咳嗽、咳痰带血。查体：球结膜充血，腋下、腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌明显触痛，双肺下野偶闻细小水泡音。既往身体健康，近期曾参加秋收。

A. E

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[单选题]下列哪项不是钩体病重症表现（）

A. 脑水肿、昏迷
B. 肺弥漫性出血
C. 眼部虹膜睫状体炎^{(iridocyclitis)}
D. 肾功能衰竭
E. 肝功能衰竭

[单选题]钩体病的特异性检查有（）

A. 显凝试验
B. 以上都是
C. 酶联免疫吸附试验
D. 间接红细胞凝集试验
E. 血培养

[单选题]莱姆病^{(lyme disease)}的主要传染源是（）

A. 牛
B. 鹿
C. 啮齿目的小鼠
D. 狗
E. 马

[单选题]女性，32岁。因收割水稻劳累，诉全身肌肉酸痛及发热4d，伴咳嗽、腹痛，咯血1次约50～60ml来诊。体检：体温39．2℃，面色苍白，双眼结膜充血，心率140次／min，有奔马律，两肺有湿啰音，腓肠肌有压痛，拟诊为钩端螺旋体病。

A. A

[单选题]患者，男，45岁，发现慢性血吸虫病10年，近来体检发现肝肋下1.5cm，剑突下4指，脾达脐平，日本血吸虫血清循环抗体（+），肝功能ALT100U/L，无黄疸。对病原体最有效的治疗为（）

A. 护肝治疗
B. 切脾手术治疗
C. 护肝治疗后吡喹酮治疗
D. 激素治疗
E. 呋喃丙胺治疗

[单选题]男性，30岁。渔民，因高热、全身酸痛3d，咯血1天于9月10日入院。体检：体温39．2℃，BP13．3／8kPa（100/60mmHg），稍烦躁，结合膜充血，肺部可闻湿啰音，肝肋下2cm。化验：WBC18．5×109／L。血清凝集溶解试验1：400（+）。

A. D

[单选题]男性，26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检：体温38.6℃，睑结膜充血，心率90次/min，两肺（-），按"上感"治疗，3天后症状未见好转，化验：WBC21.6×109/L，N0.90（90%），血清凝集溶解试验效价1：400，诊断为钩端螺旋体病。

A. D

[单选题]男性，26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检：体温38.6℃，睑结膜充血，心率90次/min，两肺（-），按"上感"治疗，3天后症状未见好转，化验：WBC21.6×109/L，N0.90（90%），血清凝集溶解试验效价1：400，诊断为钩端螺旋体病。

A. E

[单选题]男，29岁，3天来发热、头痛、乏力、食欲减退，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽。体检：体温39.8℃，面色潮红，结膜充血，视力正常，双侧腹股沟淋巴结肿大，视力正常，腓肠肌压痛明显，无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白细胞12.7×109/L，N0.74，L0.21，EOS0.03，M0.02。发病前常参加水田劳动。

A. A

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