2022胸心外科主治医师题库围手术期处理题库备考每日一练(06月23日)

1. [单选题]男性，33岁。车祸致连枷胸伴肺挫伤、血气胸。施行开胸肺修补及肋骨内固定术。术后第2天神志淡漠，呼吸道分泌物较多，不能咳出。查体：P120次／分，R30次／分，BP110/70mmHg。双肺较多湿性啰音。血气分析示PaO260mmHg，SpO290%。此时，宜采取的处理措施是（）。

A. 鼓励咳嗽，翻身拍背
B. 立即气管切开
C. 气管插管、呼吸机辅助呼吸
D. 使用祛痰剂^{(expectorant)}
E. 雾化吸入

2. [单选题]外科预防性使用抗生素^{(using antibiotic prophylaxis)}的适应证中，不包括（）。

A. 所有Ⅰ类切口
B. 所有Ⅱ类切口
C. 所有Ⅲ类切口
D. 癌肿手术
E. 使用人工材料或人工装置的手术

3. [单选题]男性，42岁。上腹部胀痛，食欲缺乏伴鼻出血2个月，加重3天入院。临床诊断门脉性肝硬化。施行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差，嗜睡，持续高热，体温39.0℃。腹腔引流量24小时1000ml以上。术后第6天进入昏迷，呼吸有"烂苹果味"，全身皮肤、黏膜有出血点^(petechia)及出血斑，尿量24小时

A. C

4. [单选题]外科术后最常见的是（）

A. 疼痛
B. 发热
C. 恶心、呕吐
D. 腹胀
E. 切口感染和肺部感染

5. [单选题]伤口有特殊腥臭的黄绿色^{(yellowish green)}脓液，宜用（）

A. 3%～5%盐水湿敷
B. 1：1000苯氧乙醇湿敷
C. 凡士林纱布
D. 硝酸银烧灼
E. 漂白粉硼酸溶液湿敷

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