女性，52岁，心绞痛2年，半小时前因情绪激动再次出现胸痛，休息

【名词&注释】

脑栓塞(cerebral embolism)、高血压性脑出血(hypertensive cerebral hemorrhage)、地高辛(digoxin)、菌血症(bacteremia)、冠心病患者、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、陈旧性心肌梗死(old myocardial infarction)、风心病(rheumatic heart disease)、半小时(half an hour)

[单选题]女性，52岁，心绞痛2年，半小时^{(half an hour)}前因情绪激动再次出现胸痛，休息和含化硝酸甘油均不能缓解入院，为了进一步明确诊断，以下哪些检查作为首选（）。

A. 平静心电图
B. 24小时动态心电图
C. 超声心电图
D. 心脏X线检查
E. 放射性核素检查

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学习资料：

[单选题]男，35岁，因心悸，气短3年，发热1个月住院，既往有关节炎史。经体检和有关辅助检查，诊断风心病^{(rheumatic heart disease)}合并亚急性感染性内膜炎（SBE）。关于SBE发病机制，除下列哪项外均正确（）。

A. 菌血症
B. 压力阶差和喷射效应
C. 血小板纤维蛋白微血栓形成
D. 机体产生特异凝集抗体
E. 病前心脏正常者不会SBE

[单选题]急性心肌梗死抢救时，不应（）。

A. 迅速转院
B. 就地抢救
C. 休息
D. 立即止痛
E. 保持安静

[单选题]冠心病的一级预防主要人群为（）。

A. 冠心病高危人群
B. 心绞痛患者
C. 陈旧性心肌梗死^{(old myocardial infarction)}患者
D. 隐匿型冠心病患者
E. 缺血性心肌病患者

[单选题]亚急性感染性心内膜炎并发脑出血的原因（）。

A. 肝功能损害
B. 凝血因子异常
C. 血小板解聚
D. 病毒性肝炎
E. 感染性脑动脉瘤破裂

[单选题]男性患者，54岁，近1个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断为变异型心绞痛。变异型心绞痛胸痛发作时的心电图改变应是（）。

A. 有关导联的ST段抬高
B. 有关导联的ST段下移
C. 心电图无变化
D. 有关导联T波倒置
E. 有关导联有异常Q波

[单选题]女性患者，47岁。诊断为风心病^{(rheumatic heart disease)}，二尖瓣狭窄伴快速房颤，应用地高辛0.25mg/d1个月，心室律突然转为规则，50次/分，提示（）。

A. 已经转为窦性心律
B. 已达洋地黄化
C. 仍应用洋地黄，给予维持量
D. 可能为洋地黄中毒
E. 转为心房扑动伴有房室传导阻滞

[单选题]高血压性脑出血最常见的并发症为（）。

A. 脑心综合征
B. 电解质紊乱
C. 褥疮
D. 上消化道出血
E. 心肌梗死

[单选题]女，72岁，风心病^{(rheumatic heart disease)}史40年，房颤10年，1天前突然出现右侧肢体瘫痪，语言不利，查体：BP18．7／12kPa（140／90mmHg），HR80次／分（室率），右肢体感觉及运动障碍，巴氏征阳性，诊断最可能为（）。

A. 蛛网膜下腔出血
B. 脑栓塞
C. 脑血栓形成
D. 脑出血
E. TIA

[单选题]老年高血压的特点是（）。

A. 急进性高血压多见
B. 体位性低血压少见
C. 以收缩压升高为主
D. 以舒张压升高为主
E. 血压波动小

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