患者男，59岁。高血压病史，聚会时突然出现剧烈头痛，呕吐，右侧

【名词&注释】

尿失禁(urinary incontinence)、脑电图(eeg)、脑栓塞(cerebral embolism)、脑积水(hydrocephalus)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、肌阵挛性癫痫(myoclonus epilepsy)、舌下神经麻痹(hypoglossal paralysis)、光反射、强直-阵挛性发作

[单选题]患者男，59岁。高血压病史，聚会时突然出现剧烈头痛，呕吐，右侧偏瘫，急送往急诊室，查体：病人昏迷，左侧瞳孔大，光反射消失。诊断为（）

A. 脑出血，左侧颞叶沟回疝
B. 脑出血，右侧颞叶沟回疝
C. 脑出血，小脑疝
D. 蛛网膜下腔出血
E. 颈内动脉血栓形成

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[单选题]脑出血患者颅脑CT的主要改变是（）

A. 起病后即可见低密度影
B. 起病后即可见高密度影
C. 起病后2小时逐渐出现低密度影
D. 脑沟及外侧裂高密度影
E. 脑积水改变

[单选题]患儿癫痫病史1年，发作时突然意识丧失，停止活动，呼之不应，两眼瞪视不动，持续约5～30秒后恢复，事后不能回忆，此癫痫发作的类型是（）

A. 部分运动性发作
B. 复杂部分性发作
C. 失神发作
D. 强直-阵挛性发作
E. 婴儿阵挛

[单选题]患者女，27岁。跑步时突然出现剧烈头痛，呕吐。查体时脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪。首选的辅助检查是（）下一题

A. 脑血流图
B. 脑动脉造影
C. 腰穿
D. 脑电图
E. 头颅CT

[单选题]男性，8岁，目前发生左手和左前臂抽搐，最后扩大到整个左上肢抽搐1分钟。连续发作2次后，左上肢肌力3级。二头肌、三头肌腱反射减退。1d后肢体肌力和体征完全恢复正常。首选治疗药物是（）

A. 氯硝西泮
B. 苯妥英钠
C. 卡马西平
D. 乙琥胺
E. 扑米酮

[多选题]男，1岁，因咳嗽、发热2天伴晕厥2次入院。一天前患儿突发晕厥，当时面色苍白，双目凝视，四肢强直，呼之不应，伴尿失禁，持续2～3分钟自行缓解。今患儿哭闹后再次发作晕厥遂来院急诊。查体：T37.7℃，P158次/分，R36次/分，体重10kg，昏迷状，生长发育可，前囟平软，面、唇稍苍白，无颈阻，呼吸平稳，双肺呼吸音粗，心音有力律不齐，未闻及杂音，腹软，肝肋下1cm，四肢肌张力正常，神经系统检查无异常。提示：血钾3.6mmol/L、钠145mmol/L、氯110mmol/L、钙2.6mmol/L、血糖6.8mmol/L，脑CT无异常，心电图示短阵室速、QTc0.52s，胸片示双肺纹理增多。目前可能的诊断（）

A. 低钙惊厥
B. 热性惊厥
C. 癫痫
D. 病毒性脑炎
E. 化脓性脑膜炎
F. 长QT间期综合症

[单选题]患儿女孩，8个月。G1P1足月顺产，产时无窒息，出生体重为3.5kg。生后4个月出现点头、举手、弯腰发作，伴凝视及喊叫，每天10余次，晨起明显，且成串出现。检查时还不能抬头及独坐，不认识母亲。心、肺无异常，躯干部有脱色斑3处，约2cm×3cm大小，边缘呈树叶状。脑电图为高峰节律紊乱伴间歇现象。该病例最可能的诊断是（）

A. 良性婴儿肌阵挛性癫痫^{(myoclonus epilepsy)}
B. Lennox-Gastaut综合征
C. West综合征（婴儿痉挛）
D. 婴儿肌阵挛性脑病
E. 本田原综合征

[单选题]有明显智力低下的癫痫和癫痫综合征是（）

A. 失神发作
B. 热性惊厥
C. 婴儿痉挛症
D. 小儿良性癫痫
E. 少儿肌阵挛癫痫

[单选题]脑栓塞的临床表现中，下述哪项是不正确的（）

A. C

[单选题]右侧周围性舌下神经麻痹^{(hypoglossal paralysis)}表现（）

A. 伸舌时舌尖偏向左侧，伴有左侧舌肌萎缩
B. 伸舌时舌尖偏向右侧，伴有右侧舌肌萎缩
C. 伸舌时舌尖偏向右侧，无右侧舌肌萎缩
D. 伸舌时舌尖偏向右侧伴有左侧舌肌萎缩及肌束颤动
E. 伸舌时舌尖偏向右侧，伴有右侧舌肌萎缩及肌束颤动

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