胰岛素的生理作用是（）

【名词&注释】

尿素氮(urea nitrogen)、糖耐量试验(glucose tolerance test)、尿常规检查(urine routine examination)、不饱和脂肪酸(unsaturated fatty acid)、软弱无力、食欲不振(loss of appetite)、主要依据(main basis)、血糖值(blood glucose value)、双下肢(both lower limbs)、糖原分解(glycogenolysis)

[多选题]胰岛素的生理作用是（）

A. 抑制糖原分解^{(glycogenolysis)}
B. 促进蛋白质合成
C. 抑制酮体生成
D. 抑制脂肪动员
E. 抑制K+进入靶组织细胞

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[单选题]男性，25岁，1型糖尿病诊断10年，胰岛素治疗10年，下列哪种抗体最可能被检出支持1型糖尿病诊断（）

A. ICA
B. GAD65抗体
C. 胰岛素抗体
D. 抗过氧化物酶抗体
E. 抗线粒体抗体

[单选题]男性，50岁，肥胖，无三多一少症状，尿糖阳性，下列检查可诊断糖尿病的是（）

A. 空腹血糖大于5.6mmol／L
B. 两次餐后2小时血糖大于11.1mmol／L
C. 口服糖耐量试验呈耐量减低
D. 空腹胰岛素为6IU／ml
E. 尿糖检查证实为葡萄糖

[单选题]有一位病人每日服用20mg格列本脲（glibenclamide），但空腹血糖仍是13.9mmol/L（250mg/dl），其肌酸酐廓清率（CCr）为15ml/min，身体质量指数（bodymassindex）是（）

A. 应该注射胰岛素
B. 可继续增加glibenclamide剂量
C. 可合并其他磺酰尿素类药物
D. 可合并服用二甲双胍（metformin）
E. 先减轻体重

[多选题]关于糖尿病测定下列叙述正确的是（）

A. 空腹及餐后血糖升高是诊断糖尿病的主要依据^{(main basis)}
B. 空腹血糖是指隔夜空腹后早餐前采血，测定的血糖
C. 空腹血糖一般代表基础胰岛素的分泌功能
D. 餐后2小时血糖是指第一口饭算起，其血糖值^{(blood glucose value)}反映胰岛素B细胞的储备功能
E. 测血糖可取静脉或毛细血管血，可用血浆、血清或全血，所得血糖值^{(blood glucose value)}是一样的

[多选题]女，18岁，诊为1型糖尿病6年，明显消瘦，关于她的饮食治疗原则正确的是（）

A. 饮食治疗是该病人治疗的基础
B. 以摄食不饱和脂肪酸为宜
C. 应使其体重上升或接近理想体重
D. 可以使胰岛得到"修养生息"的机会
E. 脂肪应占总热量的15％或以下

[单选题]女性，58岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲10mg/d。查体：血压145/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol／L，餐后2h血糖10.6mmol／L，血尿素氮6.2mmol／L，血肌酐92.5mmol／L。尿常规检查尿糖50mmol／L，蛋白阴性。

A. B

[单选题]男性，68岁。轻度口干、多饮3个月，4天前因头晕、恶心、食欲不振进行输液治疗，每日约输5%葡萄糖液1000ml，患者逐渐出现嗜睡，1小时前抽搐后昏迷，查体：血压80/60mmHg，皮肤弹性差，病理征（-），血糖35mmol／L，血钠156mmol／L，尿酮体（+）。

A. B

[单选题]男，42岁，近半个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156cm，体重71kg，空腹血糖180mg/dl（10.0mmol/L），餐后血糖252mg/dl（14．0mmol/L），系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。

A. C

[单选题]女，72岁，软弱无力，进食减少，口渴、多尿3周，近2天嗜睡。急诊检查：BP80/60mmHg，神志朦胧，皮肤干燥失水，呼吸34次／分，心率108次／分，尿糖（++++），尿酮（±）。既往无糖尿病史。

A. E

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