患者，男性，37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、

【名词&注释】

肠梗阻(intestinal obstruction)、阑尾炎(appendicitis)、不规则(irregular)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、肠系膜血管(mesenteric vascular)、急刹车(hard brake application)、半小时(half an hour)、不明显(not obvious)、多根肋骨骨折、老年复发性腹股沟疝

[单选题]患者，男性，37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显^{(not obvious)}，无移动性浊音，肠鸣音存在，怀疑胰腺损伤

A. D

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[单选题]有关肝外伤的手术处理方法中，不恰当的是（）

A. 肝包膜下血肿应打开探查，缝合裂口
B. 边缘整齐的裂伤可作间断缝合
C. 肝脏表浅裂伤.已停止出血可不缝合，适当引流
D. 严重肝裂伤做部分肝切除时，一般施行的是不规则切除
E. 对于急危重的肝损伤，可用纱布填塞止血，择期再行确定性手术

[单选题]腹穿液为血性，臭味较重为（）

A. 结核性腹膜炎
B. 胃十二指肠溃疡急性穿孔
C. 急性阑尾炎
D. 绞窄性肠梗阻
E. 实质脏器损伤

[单选题]腹穿液为黄色、污浊液体，含胆汁，应考虑为（）

A. 结核性腹膜炎
B. 胃十二指肠溃疡急性穿孔
C. 急性阑尾炎
D. 绞窄性肠梗阻
E. 实质脏器损伤

[单选题]男性，36岁，左胸部撞伤2小时，伴胸痛。检查：血压10.0/7.5kPa，心率112次／分。X线检查：左胸部6、7、8肋骨骨折。全腹压痛、反跳痛，腹穿吸出不凝血。病人主要的病理生理改变为（）

A. 心排血量下降
B. 胸腔内压下降
C. 低血容量休克
D. 反常呼吸及血容量不足
E. 以上都不正确

[单选题]患者女性，75岁，右大腿卵圆窝反复出现圆形已多年，此次因便秘突出包块增大，用力还纳后右下腹持续疼痛，伴呕吐而就医。下腹压痛，反跳痛及肌紧张，叩诊：肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。

A. D

[单选题]疝内容物反复突出而又不能完全回纳称为（）。

A. 嵌顿性疝
B. Richter疝
C. Litter疝
D. 难复性疝
E. 易复性疝

[单选题]老年复发性腹股沟疝最理想的手术方法是（）。

A. Bassini法
B. 内环修补法
C. McVay法
D. Ferguson法
E. 单纯疝囊高位结扎术

[单选题]患者女，36岁。半小时^{(half an hour)}前骑车摔倒，车把撞击左胸部及腹部.X线片示左肋骨骨折，感腹部疼痛，胸闷，急诊入院，腹腔穿刺抽出不凝血。诊断应考虑（）

A. 肠破裂
B. 脾破裂
C. 肝破裂
D. 肠系膜血管损伤
E. 肾破裂

[单选题]男性，47岁，急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续，伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳不明显^{(not obvious)}，无移动性浊音，肠鸣音存在，怀疑胰腺损伤。胰腺损伤在各种腹部损伤中所占比例为（）

A. 1%～2%
B. 5%～10%
C. 16%～20%
D. 25%～35%
E. 40%～50%

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