急性腹膜炎病人的护理题库2022考前模拟考试172

1. [单选题]急性化脓性腹膜炎^{(acute pyoperitonitis)}早期出现呕吐的原因是（）

A. 麻痹性肠梗阻
B. 中枢性呕吐
C. 腹膜受刺激引起反射性呕吐
D. 胃肠道痉挛
E. 膈肌受刺激

2. [单选题]下列哪种脏器损伤，临床表现以腹膜炎为主（）

A. 肝
B. 脾
C. 胰
D. 肠
E. 肾

3. [单选题]李先生，35岁。饱餐后突然发生上腹剧痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性。体检：全腹压痛、反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。

A. D

4. [单选题]患者，男，56岁，急性腹膜炎行腹腔引流术后5天，患者出现下腹部坠胀感，大便次数增多，黏液便，伴尿频、尿急、排尿困难等症状。

A. D

5. [单选题]腹膜炎手术后6d，体温上升至38℃，伴有里急后重，下列哪项检查最简便准确（）

A. 腹部B超
B. 大便常规
C. 检查手术切口
D. 直肠指诊
E. 腹部X线摄片

6. [单选题]男性患者，转移性^(metastatic)右下腹痛2d，伴呕吐，腹部检查全腹肌紧张，压痛，反跳痛，以右下腹为著，肠鸣音消失，移动性浊音阳性。女性，58岁，急性化脓性腹膜炎^{(acute pyoperitonitis)}术后第1天。患者对留置胃管的作用不理解，要求拔除。护士对胃管作用的解释不妥的是（）

A. 可以预防胃出血
B. 有利于胃肠功能的恢复
C. 可以减轻腹胀
D. 避免胃肠内积气积液
E. 有利于胃肠吻合口的愈合

7. [单选题]男性，28岁，突发上腹部疼痛，蔓延至全腹8h，腹痛呈持续性。体查：患者呈舟状腹，全腹有明显压痛及反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音（土），肠鸣音消失。血常规：WBC15x109/L，N0.9。为进一步^(further)明确诊断，下列哪项检查最有意义（）

A. 血生化检查
B. x线透视或摄片
C. B超
D. CT
E. 腹腔穿刺

8. [单选题]男性，28岁，突发上腹部疼痛，蔓延至全腹8h，腹痛呈持续性。体查：患者呈舟状腹，全腹有明显压痛及反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音（土），肠鸣音消失。血常规：WBC15x109/L，N0.9。此患者最适当的处理为（）

A. 胃肠减压，使用抗生素
B. 补充血容量
C. 穿刺引流
D. 急诊手术
E. 观察4-8h，病情不见好转再紧急手术

9. [单选题]女性，38岁，已婚，农村妇女，2年来常感下腹部隐痛不适，12h前突起转移性^(metastatic)有下腹痛，伴恶心，呕吐、发热，查右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规；wBc16xlo，/L，N0.88。尿常规无特殊异常。经直肠和阴道指诊发现波动性肿块向阴道突出，有触痛。此时采用何种治疗方法最恰当（）

A. 大剂量抗生素
B. 热水坐浴，会阴部理疗
C. 经阴道后穹隆切开引流术
D. 经腹腔脓肿切开引流术
E. 经直肠脓肿切开引流术

10. [单选题]男性，30岁，因车祸撞伤腹部，诉腹痛，伴恶心、呕吐、呕吐物量少，X线透视可见隔下游离气体，拟诊为胃肠道穿孔。在观察过程中，出现下列情况说明病情恶化^{(grew worth)}，考虑中转手术，但哪项除外（）

A. 原发病变严重，起病迅猛
B. 无局限趋势
C. 出现休克表现
D. 病情不缓解反而加重
E. 患者疲困无力

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