女性，40岁，3年前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、对称性(symmetry)、非甾体类抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、关节痛、不满意(not satisfied)、手指关节(articulations of digits of hand)、不明显(not obvious)、测体温(a temperature-taking)、近指关节、右肘关节

[单选题]女性，40岁，3年前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热（38℃左右），感乏力、气短，咳嗽不明显^{(not obvious)}。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1．0cm×1．5cm皮下结节，无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm（第1小时末），CRP增高，RF高滴度阳性

A. D

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[多选题]类风湿关节炎的治疗目的是（）

A. 根治类风湿关节炎
B. 减轻或消除关节肿痛、压痛、晨僵或关节外症状
C. 控制疾病发展，防止和减少关节骨的破坏
D. 尽可能保持受累关节的功能
E. 促进已破坏的关节骨的修复

[多选题]类风湿关节炎诊断标准包括下列哪项内容（）

A. 类风湿结节
B. 晨僵≥1小时
C. 3个或3个以上的关节肿，至少持续6周
D. 类风湿因子
E. 双膝关节积液

[多选题]遗传研究表明，与RA发病有关的基因包括（）

A. TNF基因
B. HLA-DR4
C. T细胞受体基因
D. HLAⅡ类的DR2
E. 性别基因

[多选题]颈椎关节类风湿性病变可出现（）

A. 脊髓受压症状
B. 椎部半脱位
C. 颈部活动受限
D. 张口困难
E. 颈部疼痛

[单选题]某男，原体重70kg，失水后烦躁，心率加快，血清钠158mmol／L，现体重67kg

A. B

[单选题]45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温^{(a temperature-taking)}36．5℃，体重70kg，心率75次／分，律齐，有力

A. C

[单选题]王先生，42岁，双颞颌关节、腕关节、膝关节对称性肿痛伴晨僵3个月，RF（-），ESR34mm/1h，CRP560mg/L，手X线片示骨质疏松。

A. E

[单选题]女性，28岁，自觉清晨双手指间和掌指关节强直半年，近2个月关节肿胀伴活动障碍。服用非甾体类抗炎药和金制剂等，疗效不满意。

A. C

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