女性，55岁。糖尿病史10年，近2个月来感双足趾端麻木，大腿皮肤

【名词&注释】

尿失禁(urinary incontinence)、白蛋白(albumin)、糖基化血红蛋白(glycosylated hemoglobin)、脑血管(cerebrovascular)、胰岛素瘤(insulinoma)、感觉神经(sensory nerve)、肌萎缩(muscular atrophy)、糖尿病微血管病变(diabetic microangiopathy)、糖尿病性自主神经病变

[单选题]女性，55岁。糖尿病史10年，近2个月来感双足趾端麻木，大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检：消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩^{(muscular atrophy)}，肌力Ⅳ级。双肺未闻及干湿啰音，病理反射阴性。空腹血糖14.1mmol/L，血酮（-）。下列哪项是最可能的诊断（）。

A. 糖尿病并发脑血管意外
B. 糖尿病性神经病变
C. 糖尿病性感觉神经病变
D. 糖尿病性自主神经病变
E. 糖尿病微血管病变^{(diabetic microangiopathy)}

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学习资料：

[单选题]下列不是判断糖尿病治疗效果指标的是（）。

A. 空腹血糖
B. 餐后血糖
C. 糖基化血浆白蛋白
D. 糖基化血红蛋白
E. IA2、GAD-Ab

[单选题]引起反应性低血糖最常见的原因是（）。

A. 2型糖尿病早期
B. 果糖不耐受症
C. 特发性功能性低血糖症
D. 胰岛素瘤
E. 倾倒综合征

[单选题]男性，42岁。糖尿病5年，应用胰岛素治疗2年，平均每日32～40U。2天前食用冰箱食物后出现水样泻，每日4～6次，嗜睡1天，间断抽搐2小时，急诊入院。体检：脱水貌，浅昏迷，BP16/10kPa，HR120次/min，下列哪项检查对诊断昏迷最有帮助（）。

A. 立即做ECG
B. 大便常规
C. 血糖、血酮体测定
D. 脑部CT或MRI
E. Cr、BUN测定

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