男性患者，50岁，因“四肢刺痛、麻木不适4年，逐渐加重伴行走困难

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、亚急性(subacute)、尿潴留(urinary retention)、下腹部(lower abdominal)、完全性(complete)、面神经、肛门括约肌(anal sphincter)、进一步(further)、四肢无力(lamenitis)、双下肢无力

[单选题]男性患者，50岁，因“四肢刺痛、麻木不适4年，逐渐加重伴行走困难，如踩棉花状10个月”来诊。既往有胃病史10年，曾检查血糖正常，体检轻度贫血。为明确诊断需进一步^(further)检查的是（）

A. 肌电图
B. 骨髓穿刺
C. 血清维生素B12测定
D. CT
E. EEG

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[单选题]男患，37岁，在“感冒”、发烧好转1周后，自觉下肢麻木无力、2天后双下肢完全性瘫痪伴尿潴留。现已病后2周病情无好转，仍留置导尿管。其临床表现还应包括下列哪一项（）

A. 双侧周围性面神经瘫
B. 手套、袜套样分布的感觉障碍
C. T5以下各种感觉均消失
D. C3以下各种感觉均消失
E. 右半身各种感觉均消失

[单选题]下列不是亚急性联合变性的临床表现的是（）

A. 多中年以上起病，男女无差异
B. 慢性、缓慢进展
C. 早期多双下肢无力、发硬、手动作笨拙，行走不稳，踏棉花感
D. 双下肢震动觉、位置觉障碍，远端明显
E. 多数患者出现神经系统病变前有倦怠、腹泻、舌炎等

[单选题]患者，女性，46岁，四肢无力^(lamenitis)伴肩背部疼痛1周就诊。查体：四肢肌力3级，双上肢肌张力减低，腱反射未引血，双下肢肌张力增高，腱反射活跃，为（+++），小便潴留。该患者病变位于（）

A. 颈膨大
B. 胸髓段
C. 腰膨大
D. 脊髓圆锥
E. 周围神经

[单选题]男患、45岁，诉说3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉，以后胸椎中下段棘突区疼痛、围绕躯干向任一侧放射，并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重；4天前出现便秘，下腹部与双下肢麻木；入院当日两下肢无力，几乎不能行路，同时有排尿困难。既往史无特殊。查体：双上肢肌力正常、两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动，双侧肱二、三腱反射（++），双侧膝反射（++++），双侧腹壁反射（-），脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌^{(anal sphincter)}松弛，中胸棘突明显叩痛，肋缘下痛觉减退，双侧Babinski征（+）。

A. D

[单选题]患者男，52岁，15d前始出现双下肢麻木无力，排尿困难，后逐渐向上进展。查体：无棘突压痛；脐以下痛觉减退，触觉存在。

A. D

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