患者男性，75岁，因排尿困难且进行性加重5年，尿频、尿急伴急迫

【名词&注释】

急性尿潴留(acute urinary retention)、尿常规检查(urine routine examination)、括约肌功能障碍(sphincter dysfunction)、肛门括约肌(anal sphincter)、急迫性尿失禁(urge incontinence)、慢性尿潴留(chronic urine retention)、尿道括约肌(urethral sphincter)、双肾积水(bilateral hydronephrosis)、下尿路感染(lower urinary tract infection)、腹股沟斜(indirect inguinal)

[多选题]患者男性，75岁，因排尿困难且进行性加重5年，尿频、尿急伴急迫性尿失禁3天来院就诊，查体：腹软，无明显压痛，耻骨上叩诊呈浊音，直肠指诊（DRE）：肛门括约肌张力尚可，前列腺Ⅲ°增大，质软，中央沟变浅，未触及明显结节，指套无染血；血前列腺特异抗原（PSA）2.39μg/L，f/t25%。患者门诊可进一步完善哪些辅助检查（）

A. 泌尿系B超
B. 尿流率检测
C. 盆腔CT平扫
D. 尿常规检查
E. 尿动力学检查
F. 前列腺磁共振

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[单选题]前列腺增生（BPH）患者下列哪种情况不宜行手术治疗（）

A. 伴有长期的、反复的下尿路感染^{(lower urinary tract infection)}
B. 伴有反复肉眼及镜下血尿
C. 合并腹股沟斜^{(indirect inguinal)}疝
D. 伴有急性尿潴留病史
E. 伴有尿道括约肌^{(urethral sphincter)}功能障碍

[单选题]男，68岁。排尿不畅及糖尿病史4年余，尿失禁2个月，膀胱脐下两指可及，前列腺不大，肛门括约肌松弛，最可能的诊断是（）

A. 前列腺增生
B. 前列腺癌
C. 膀胱癌
D. 膀胱颈纤维化
E. 神经源性膀胱

[单选题]男，68岁。进行性排尿困难5年，因尿潴留留置导尿3次，1年前测残余尿量100ml。查体：下腹膨隆，浊音界在脐下2指，右侧腹股沟区有一包块，肿块突入阴囊，可以还纳。

A. C

[单选题]男性，75岁。排尿困难5年，腰背痛2个月来诊。查前列腺左叶有直径1cm质硬结节，PSA>100ng/ml。

A. D

[多选题]男，77岁。因排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。体检：T37℃，P80次／分，R20次／分，BP140／90mmHg。神志清楚，查体合作，双肺呼吸音清晰，心界无扩大，律齐无杂音。肝脾不大。

A. A, C

[多选题]患者男性，36岁，进行性排尿、排便困难3年。泌尿系统B超提示膀胱形态改变呈长圆形，三角区可见广泛黏膜增厚，双肾积水^{(bilateral hydronephrosis)}。静脉肾盂造影（IVP）如图24所示。泌尿系统增强CT提示双肾积水^{(bilateral hydronephrosis)}，双侧上段及中段输尿管扩张，膀胱成长筒型，三角区黏膜增厚。该患者行膀胱镜检时，可能会有哪些异常发现（）【提示】该患者MRI及尿动力学检查考虑为盆腔脂肪增多症。

A. 后尿道延长
B. 膀胱变形成桶状
C. 膀胱颈抬高
D. 三角区腺性膀胱炎
E. 膀胱直肠瘘
F. 前尿道狭窄

[单选题]前列腺增生梗阻症状主要决定于（）

A. A

[单选题]前列腺增生最常见的早期症状是（）

A. B

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