女，23岁，乏力、皮下瘀血半个月；外周血白细胞66×109／L，并可

【名词&注释】

红细胞膜(erythrocyte membrane)、外周血白细胞(peripheral leukocytes)、脾肿大(splenomegaly)、粒细胞白血病(myelocytic leukemia)、烦躁不安、单核细胞白血病(monocytic leukemia)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]女，23岁，乏力、皮下瘀血半个月；外周血白细胞66×109／L，并可见大量幼稚细胞，下列检查结果中有助于诊断急性粒细胞白血病的是（）

A. PAS染色阳性
B. NSE阳性，可被NaF抑制
C. 铁染色阴性
D. POX及苏丹黑染色阳性
E. 中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率增加

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[单选题]男，38岁，乏力、咽痛伴低热3天去某医院就诊，按上呼吸道感染给予阿莫西林及中成药治疗5天，咽痛及低热消失，但乏力加重，并出现左眼视物不清，躯干部及双下肢^{(both lower limbs)}出血点和瘀斑。血象WBC2.5×109／L，Hb90g／L，PLT32×109／L。查体：浅表淋巴结及肝、脾无肿大，胸骨压痛明显。骨髓细胞学检查示幼稚细胞占89%，胞浆颗粒粗大，多见Auer小体，POX染色强阳性。骨穿处出血不止。最可能的诊断是（）

A. ITP
B. 感染合并DIC
C. 急性早幼粒细胞白血病
D. ALL
E. AML

[单选题]男性，36岁。因咽痛、低热就诊。化验血红蛋白115g／L，白细胞62×109／L，血小板420×109／L，白细胞分类：中幼粒0.14（14%），晚幼粒0.16（16%），杆状核0.10（10%），嗜酸性粒细胞0.05（5%），嗜碱性粒细胞0.02（2%）。体检时最易发现的体征是（）

A. 脾肿大
B. 胸骨压痛
C. 全身浅表淋巴结肿大
D. 牙龈肿脓增生
E. 皮肤紫癜

[单选题]男性，32岁。不规则发热2个月，伴纳差、消瘦、皮肤瘙痒就诊。体检：体温39℃，颈部及锁骨上可扪及多个蚕豆大小淋巴结，质硬，活动，无压痛，肝肋下1cm，脾肋下31cm。化验：WBC25×109／L，N0.85（85%），0.10（10%），E0.05（5%），给予多种抗生素治疗无效，吲哚美辛（消炎痛）可暂时退热。为明确诊断，宜做检查是（）

A. 胸部X线摄片
B. 抽血培养
C. 淋巴结活检
D. 腹部CT
E. 骨髓涂片加培养

[单选题]男性，40岁。左颈部淋巴结肿大1个月，淋巴结活检组织病理学为纤维化伴局限性坏死，有中性粒细胞，嗜酸性粒细胞，浆细胞，淋巴细胞及组织细胞浸润，其间可见大量里－斯细胞。其组织分型为（）

A. 霍奇金淋巴瘤淋巴细胞为主型
B. 霍奇金淋巴瘤结节硬化型
C. 霍奇金淋巴瘤淋巴细胞耗竭型
D. 霍奇金淋巴瘤混合细胞型
E. 非霍奇金淋巴瘤滤泡性混合细胞型

[单选题]弥散性血管内凝血患者在消耗性低凝期应输（）

A. 新鲜全血
B. 一般贮存全血
C. 浓缩红细胞
D. 少白细胞红细胞
E. 洗涤红细胞

[多选题]显示淋巴瘤在进展的是（）

A. LDH增高
B. 血红蛋白降低
C. β微球蛋白增高
D. 血沉加快
E. 血清铁蛋白增高

[多选题]红细胞渗透脆性降低见于（）

A. 遗传性球型红细胞增多症
B. 地中海贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 缺铁性贫血
E. 镰型红细胞贫血

[单选题]男性，35岁，因肝硬化食管静脉曲张破裂出血而行输血治疗，当输血至5分钟左右，患者突然烦躁不安，寒战，胸闷，腰背剧痛，皮肤发绀，呼吸困难，立即停止输血。

A. A

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