患儿6个月，腹泻2天于11月5日住院。每天大便10～20次，黄色稀水

【名词&注释】

胰腺炎(pancreatitis)、体格检查(physical examination)、营养状况(nutritional status)、低钾血症(hypokalemia)、碳酸氢钠(sodium bicarbonate)、吞咽困难(dysphagia)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、二氧化碳结合力、黄绿色(yellowish green)

[单选题]患儿6个月，腹泻2天于11月5日住院。每天大便10～20次，黄色稀水便。起病时呕吐较重，伴发热T38.2℃，轻咳，流涕。来诊前4个小时未排尿。体格检查：T37.4℃，P128次/分，体重5.8kg，精神萎靡，前囟及眼窝明显凹陷，咽红，心肺无异常。腹部平软，无包块，无固定压痛，皮肤弹性极差，肢冷。实验室检查：WBC6.7х10/L，L0.62N0.38大便常规：WBC0～2/HP，余正常。

A. A

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[单选题]九个月婴儿，频繁呕吐、腹泻3天，大便10～15次/d，呈蛋花汤样便，有腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，可见花纹，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷，大便镜检WBC偶见，血清钠135mmol/L。

A. A

[单选题]1岁女孩因腹泻、脱水、酸中毒来诊。入院后给予补液治疗，8h后一般情况好转，有尿，但呼吸深长，二氧化碳结合力12mmol/L。应立即采取何种措施()

A. A．5%碳酸氢钠25～30ml/kg
B. B．1.4%碳酸氢钠20～30ml/kg
C. C．1.87%乳酸钠5～10ml/kg
D. D．11.2%乳酸钠20～30ml/kg
E. E．1.4%碳酸氢钠10～15ml/kg

[单选题]提示急性胰腺炎预后不良的是（）

A. 代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}
B. 代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
C. 低钾血症
D. 低钙血症
E. 低镁血症

[多选题]患者男，4岁，因“呕吐、吞咽困难4个月”来诊。呕吐物无胆汁，非喷射性，进行性加重。为明确诊断应检查（）

A. 食管24hpH值监测
B. 内镜
C. 腹部B型超声
D. 食管钡餐造影
E. 食管测压

[单选题]36天女婴，以呕吐1个月为主诉就诊。为混合喂养，食欲佳。生后5～6天开始吃奶后呕吐，吐奶量较多，有时含奶块，有时含黄绿色^{(yellowish green)}物，有时呈喷射状，每天能呕吐1～2次，体位变动时加剧。大便3～4次/日，无腹泻及便秘。无发热，无咳喘。体重增长缓慢。母孕期无明显异常，羊水量不多，胎便排出正常。体格检查：体重4.3kg，营养状况稍差，无黄染。心肺正常，腹平软，未见胃肠形，无蠕动波，未扪及包块。

A. A

[多选题]患儿，女，10个月，因"腹泻伴呕吐3天，尿少1天"入院。大便每天7～8次，量多，呈蛋花样，略带腥臭。患儿以牛奶喂养为主，乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体：T37.9℃，P140次/分，R60次/分，精神差，哭时泪少，前囟及眼窝凹陷，口唇干燥，心肺无异常。腹胀，肝脾未见异常，肠鸣音弱，四肢肌张力稍低。大便常规：色黄，有黏液，WBC0～5/HP，血钠140mmol/L，K+2.8mmol/L，BE-16mmol/L。

A. A, C, D, E, F

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