女，35岁，35分钟前自汽车上跌下，左枕部着地，伤后昏迷未醒，枕

【名词&注释】

偏头痛(migraine)、原发性(primary)、角膜炎(keratitis)、动眼神经核(oculomotor nucleus)、蛛网膜(arachnoid)、急诊室(emergency department)、进一步(further)、继发性三叉神经痛(secondary trigeminal neuralgia)、20%甘露醇、双下肢(both lower limbs)

[单选题]女，35岁，35分钟前自汽车上跌下，左枕部着地，伤后昏迷未醒，枕部头皮挫伤，双瞳孔散大，对光反射弱，四肢强直，双下肢^{(both lower limbs)}病理征阳性。在急诊室输20%甘露醇250ml后，左瞳孔缩小。进一步^(further)急救措施是（）

A. 左侧颞肌下减压
B. 右侧颞肌下减压
C. 枕部开颅减压术
D. 右额开颅血肿清除
E. 左额开颅血肿清除

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学习资料：

[单选题]原发性与继发性三叉神经痛^{(secondary trigeminal neuralgia)}的主要鉴别是根据（）

A. 是否存在"触发点"
B. 是否伴有神经系统体征
C. 是否伴有角膜炎
D. 是否伴有牙齿疾患
E. 是否疼痛范围较小

[单选题]男性，50岁。右眼睑下垂，复视3个月。既往有蛛网膜下腔出血史。查体：神志清，右眼睑下垂，右眼球外斜，右侧瞳孔散大，对光反应和调节反应消失，双侧视神经乳头边缘清，色淡。CT扫描增强后发现鞍旁右侧有一小圆形高密度影，周围无明显水肿。

A. C

[单选题]男，25岁，突然剧烈头痛、呕吐3h入院。有偏头痛史8年。体检：神志清楚，颈抵抗，凯尔尼格（Kernig）征阳性。四肢肌力正常。

A. C

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