下列对自身免疫性溶血的诊断最有意义的是（）

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、免疫性(immunity)、出血性(hemorrhagic)、不规则(irregular)、血常规(blood routine)、遗传性球形红细胞增多症(hereditary spherocytosis)

[单选题]下列对自身免疫性溶血的诊断最有意义的是（）

A. 临床上发热、苍白、黄疸等
B. 肝脾大，轻中度贫血
C. 网织红细胞明显增高，红细胞大小不等
D. 直接抗人球蛋白试验阳性
E. 骨髓象呈红系增生活跃

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[单选题]下列哪一项是铁剂治疗后最早的治疗反应（）

A. 网织红细胞上升
B. 血红蛋白上升
C. 烦躁精神症状缓解
D. 骨髓可染铁恢复正常
E. 皮肤黏膜苍白改善

[单选题]2岁男孩，发现腹部较大2个月。查体：脸色苍白，肝脾大。最不可能的疾病是（）

A. 地中海贫血
B. 缺铁性贫血
C. 急性白血病
D. 再生障碍性贫血
E. 遗传性球形红细胞增多症^{(hereditary spherocytosis)}

[单选题]以下急性重型再生障碍性贫血的临床表现不包括哪项（）

A. 耳痛流脓
B. 咳嗽气急
C. 头痛呕吐
D. 胸骨压痛
E. 全身淋巴结不肿大

[单选题]1岁男婴，面色苍白3个月，近1周嗜睡，食欲缺乏；体检：虚胖，头发稀疏微黄，面色苍黄，巩膜轻度黄染，心尖收缩期Ⅱ级杂音，肝肋下0.5cm，脾未及。

A. A

[单选题]5个月婴儿，双胎之小，肤色苍白3个月，呈加重趋势，食欲减退，平时易感冒，生后人工喂养，未加辅食。查体：发育营养差，皮肤黏膜苍白，心前区有Ⅰ级收缩期杂音，肝肋下3cm，脾肋下1cm。血常规^{(blood routine)}：Hb55g/L，RBC3.0×1012/L，白细胞、血小板及网织红细胞均正常。

A. B

[多选题]患儿男，9个月，因“不规则发热伴全身皮疹2月余，咳嗽10+d”来诊。查体：T38.2℃；胸腹部和背部较多出血性皮疹；双肺呼吸音减低，肝肋下3cm，脾肋下1cm。实验室检查：Hb88g/L，RBC3.0×1012/L，WBC4.9×109/L，PLT95×109/L；CRP27mg/L；ALT46U/L，AST40U/L，γ-GT48U/L。胸部X线片：双肺野透亮度减低，可见弥散的网点状阴影。

A. E, F

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