老年呼吸系统疾病题库2022模拟考试冲刺试题174

1. [单选题]少尿型ARF少尿期中，对患者危害最大的变化是（）。

A. 水中毒
B. 少尿
C. 高钾血症
D. 代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}
E. 氮质血症

2. [单选题]慢性阻塞性肺疾病的危险因素不包括（）

A. 基因
B. 感染
C. 吸烟
D. 粉尘和化学物质
E. 种族

3. [单选题]鉴别良、恶性胸腔积液最有价值的指标是（）

A. 胸腔积液量
B. 胸腔积液颜色
C. 胸腔积液乳酸脱氢酶（LDH）
D. 胸腔积液癌胚抗原（CEA.
E. 胸腔积液细胞类型

4. [单选题]患者男，70岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，活动后气促2年，加重3d”来诊。查体：肺气肿体征，双肺未闻及干湿性啰音，呼吸音粗，HR110次/min，律齐；无杵状指（趾），双下肢无水肿。不宜应用的治疗方法是（）

A. 吸氧
B. 抗生素
C. 镇咳药
D. 吸入肾上腺皮质激素
E. 吸入β2-受体激动药

5. [单选题]患者男，70岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，活动后气促2年，加重3d”来诊。查体：肺气肿体征，双肺未闻及干湿性啰音，呼吸音粗，HR110次/min，律齐；无杵状指（趾），双下肢无水肿。可作为确诊依据的检查是（）

A. 血气分析
B. 心电图
C. 胸部X线片
D. 胸部CT
E. 肺功能

6. [单选题]患者男，75岁，因“反复咳嗽、咳痰伴喘息，活动后气促5年”来诊。有吸烟嗜好。血气分析：PaO277mmHg（10.2kPa），PaCO251mmHg（6.8kPa）。胸部CT：肺纹理增多，肺透光度增加。肺功能：FEV1/FVC＜0.70，50%预计值≤FEV1＜80%预计值。应首先考虑的诊断是（）

A. 慢性支气管炎
B. 支气管扩张症
C. 慢性阻塞性肺病
D. 慢性支气管炎肺气肿^{(chronic obstructive pulmonary emphysema)}
E. 支气管哮喘

7. [单选题]患者男，45岁，因“反复干咳、进行性气促2个月，加重5d”来诊。无发热，无咯血，外院抗生素治疗效果不佳。胸部X线片：双肺弥漫性磨玻璃影，肺门区明显。支气管肺泡灌洗液PAS染色（＋）。该患者最有可能的诊断是（）

A. 心源性肺水肿^{(cardiogenic pulmonary edema)}
B. 肺泡蛋白沉着症
C. 特发性肺纤维化
D. 肺泡癌
E. 结节病

8. [单选题]患者女，60岁，因“咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困难、发热1d”来诊。实验室检查：PaO240mmHg，PaCO280mmHg。该患者的吸氧浓度应控制在（）

A. 20%～25%
B. 25%～30%
C. 30%～40%
D. 40%～45%
E. 50%以上

9. [多选题]患者男，78岁，因“受凉后兴奋、乱语2d”来诊。患者长期住养老院。有基底节区多发腔隙性脑梗死和轻度认知功能障碍病史。查体：T36.5℃，P90次/min，R33次/min，BP90/50mmHg；意识模糊，答非所问^{(vorbeireden)}；双肺可闻及湿性啰音，HR90次/min，律齐；双下肢轻度水肿。SpO280%~85%。

A. A, B, C, D, E, F

10. [多选题]患者女，70岁，因“活动后呼吸困难2年”来诊。既往史无特殊。吸烟3~5支/d×35年。查体：BP120/76mmHg；意识清楚，杵状指，口唇轻度发绀，颈静脉无充盈；桶状胸，叩诊过清音，双肺呼吸音降低，无啰音，HR80次/min，律齐，未闻及病理性杂音；腹部未见明显异常；双下肢无水肿。

A. A, D, E, F

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