患者31岁，葡萄胎刮宫术后3个月，阴道流血20余天，术后一直无月

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、不规则(irregular)、控制中心(control center)、侵蚀性葡萄胎(invasive mole)、月经周期(menstrual cycle)、预防性(preventive)、提高治愈率、严重后果(serious consequences)、病人的依从性(patients ' compliance)、阳性者(positive)

[填空题]患者31岁，葡萄胎刮宫术后3个月，阴道流血20余天，术后一直无月经来潮。2天前突然下腹剧痛，出冷汗，昏倒。检查：贫血貌，血压80／50mmHg，心率108次／分，体温36．8℃。腹部移动性浊音阳性，阴道左侧壁有1．5cm紫蓝结节，子宫大小不清，双侧附件有6～8cm直径囊性包块，尚活动，下腹有压痛及反跳痛

对于3个月前的葡萄胎治疗方面，患者有哪项缺憾以致现在的严重后果^{(serious consequences)}

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[单选题]羊水栓塞的处理，哪项恰当

A. 出血不止时，立即应用肝素抗凝
B. 立即终止妊娠，可提高治愈率
C. 解除肺动脉高压，纠正缺氧
D. 慎用肾上腺皮质激素
E. 休克早期禁用低分子右旋糖酐

[单选题]下列选项中，不是急性盆腔炎的手术指征的是

A. 盆腔脓肿形成
B. 输卵管积脓
C. 急性输卵管炎
D. 输卵管卵巢积脓
E. 脓肿破裂

[单选题]典型的葡萄胎临床表现不包括

A. 子宫异常增大变软
B. 停经后不规则阴道流血
C. 卵巢黄素化囊肿
D. 妊娠呕吐、子痫前期或甲亢
E. 肺转移

[单选题]疑为无排卵性功血，理想的取内膜活检的时间是

A. 月经第1天
B. 月经第5天
C. 月经干净后3天
D. 月经周期中间
E. 月经来潮前12小时

[单选题]有关Rh血型抗原性说法正确的是

A. D抗原性最强，其次为E抗原，d抗原性最弱
B. D抗原性最强，其次为C抗原，d抗原性最弱
C. D抗原性最强，其次为C抗原，e抗原性最弱
D. C抗原性最强，其次为D抗原，E抗原性最弱
E. C抗原性最强，其次为D抗原，e抗原性最弱

[单选题]葡萄胎

A. 肿瘤组织几乎全部由中间型滋养细胞构成，有时有少量合体滋养细胞成分，细胞有异型性，无广泛坏死出血，无绒毛结构
B. 滋养细胞增生，绒毛间质水肿，间质内胎源性血管消失
C. 滋养细胞不典型增生，侵入子宫肌层，可见绒毛结构
D. 滋养细胞侵蚀性增生破坏周围组织引起出血坏死，无绒毛结构
E. 由细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞，二者分裂增生与胚外中胚层一起组成绒毛膜

[单选题]非典暴发、流行时，哪个机关有权宣布跨省、自治区、直辖市的疫区

A. 北京市政府
B. 国务院
C. 卫生部
D. 全国人民代表大会
E. 北京疾病控制中心

[单选题]医师的临床知识和技能×病人的依从性^{(patients compliance)}，等于

A. 治疗效果
B. 技术交往
C. 非技术交往
D. 言语交往
E. 非言语交往

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