男性，46岁，心慌、气短3年，伴肝大、腹水1年余。门诊检查：血压

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、电视胸腔镜(video-assisted thoracoscopic)、甲状腺肿(goiter)、顽固性(intractable)、畸胎瘤(teratoma)、滑石粉(talc)、心律不齐(arrhythmia)、检查程序(check program)、胸腔镜治疗、颈静脉怒张(distention of jugular vein)

[单选题]男性，46岁，心慌、气短3年，伴肝大、腹水1年余。门诊检查：血压17/12kPa，颈静脉怒张^{(distention of jugular vein)}，心律不齐^(arrhythmia)，心音遥远，肝大肋缘下4cm，腹水征阳性，双下肢轻度水肿。

A. E

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[单选题]男，50岁，咳嗽1个半月，痰中偶带血丝，胸部X线平片显示右上叶肺不张。下列哪项检查程序^{(check program)}最恰当？（）

A. 放射性核素扫描-痰细胞学检查
B. 痰细胞学检查-开胸探查
C. 胸腔穿刺肺活组织检查-CT检查
D. 痰细胞学检查-CT检查-纤维支气镜检查
E. 纵隔镜检查-锁骨上前角肌脂肪垫活检

[单选题]男性，16岁，体格检查时透视下发现右侧胸腔内后侧第4胸椎旁有一大小为5cm×4cm的肿块。此时，最可能的诊断是（）

A. 胸腺瘤
B. 支气管肺癌
C. 畸胎瘤
D. 神经源性肿瘤
E. 胸骨后甲状腺肿

[单选题]主动脉夹层并发胸、腹、心包积血、出血等症，最佳治疗方案为（）

A. 积极内科保守治疗
B. 积极内科治疗后效果欠佳者可考虑手术治疗
C. Ⅰ、Ⅱ型主动脉夹层转化为Ⅲ型后方考虑手术治疗
D. 急诊手术
E. 内科保守治疗的同时，密切观察有无向Ⅲ型转化的可能，如有转化趋势，此时需手术治疗

[多选题]胸腔镜治疗顽固性胸腔积液的作用在于（）

A. 彻底清除胸腔积液
B. 明确诊断
C. 剥除肺表面的纤维素，以利于肺复张
D. 松解胸腔内粘连，清除分隔状积液
E. 精确喷洒滑石粉，增加胸膜固定效果

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