女性，25岁，原有风湿性心瓣膜病，主动脉瓣狭窄，近2周乏力不适

【名词&注释】

感染性心内膜炎(infective endocarditis)、先天性心脏病(congenital heart disease)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、巨核细胞(megakaryocyte)、风湿性心脏瓣膜病(rheumatic valvular heart disease)、完全性房室传导阻滞(complete atrioventricular block)、风湿性心瓣膜病(rheumatic valvular disease)、地高辛抗体(digoxin antibody)、糖苷酶抑制剂(glycosidase inhibitor)、风湿性心肌炎(rheumatic myocarditis)

[单选题]女性，25岁，原有风湿性心瓣膜病^{(rheumatic valvular disease)}，主动脉瓣狭窄，近2周乏力不适，不发热。查体：皮肤有少数瘀点，主动脉瓣区有收缩期与舒张期杂音，脾可触及肿大。血红蛋白80g/L，最符合下列哪项疾病（）

A. 贫血性心脏病
B. 风湿性心脏病心力衰竭
C. 风湿性心肌炎^{(rheumatic myocarditis)}
D. 先天性心脏病主动脉瓣病变
E. 风湿性心脏病并发感染性心内膜炎

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[单选题]男性，35岁，上腹痛2天，呕吐，腹胀，血淀粉酶750U/L（Somogyi），血压80/50mmHg，脉搏120次1分，最可能的诊断为（）

A. 急性肾功能衰竭
B. 急性胰腺炎
C. 急性心肌梗死
D. 急性胃炎
E. 急性肝炎

[单选题]男性，21岁，右阴囊生后空虚，右腹股沟部有时挤压痛。查体：右阴囊内无睾丸，腹股沟管内可触及睾丸，如小指头大小，活动不好，腹股沟管内触之肿块，挤压消失。该隐睾怎样治疗（）

A. 右睾丸牵引固定术
B. 药物绒毛膜促性腺激素治疗
C. 右睾丸切除
D. 右睾丸牵引同时行左斜疝修补术
E. 对症治疗

[单选题]男性，65岁，间歇性无痛性肉眼血尿1年，近2个月左腰痛。膀胱镜检：距输尿管口0.5cm，可见2.5em乳头状肿瘤、无蒂。静脉肾盂造影可见左肾轻度积水，输尿管全段轻度扩张。该患者最佳治疗方案是（）

A. 膀胱全切
B. 膀胱部分切除+输尿管膀胱再植
C. 膀胱部分切除
D. 经尿道膀胱肿瘤电切术
E. 膀胱切开肿瘤单纯切除术

[单选题]风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭患者，每日服用地高辛0.25mg持续一年，现心率40次／分，心律规整，心电图示完全性房室传导阻滞，不应选择的治疗是（）

A. 静脉滴注异丙肾上腺素
B. 肌内注射阿托品
C. 静脉滴注阿托品
D. 静脉注射地高辛抗体^{(digoxin antibody)}
E. 静脉注射呋塞米

[单选题]女性，25岁，突然出现高度呼吸困难、发绀，咳粉红色泡沫样痰，血压80/50mmHg，两肺散在干、湿啰音，心率140次／分，心律绝对不整，心尖部闻及隆隆样舒张中晚期杂音，心电示心房颤动，抢救措施首选（）

A. 静脉滴注硝普钠
B. 静脉注射呋塞米
C. 静脉注射氨茶碱
D. 皮下注射吗啡
E. 静脉注射毛花苷C

[单选题]下述哪项表现不符合急性溶血（）

A. 急性贫血伴黄疸
B. 寒战、高热、腰痛
C. 棕红色乃至酱油色尿
D. 肾功能衰竭、休克
E. 肺水肿

[单选题]女性，32岁，月经增多伴发热2周，Hb50g/L，WBC3.2×109／L，血小板30×109／L，骨髓象呈成熟红细胞与有核细胞比例100：1，该病诊断为（）

A. 急性ITP伴缺铁性贫血
B. 急性再障
C. 急性白血病早期
D. 类白血病反应
E. 粒细胞缺乏症早期

[单选题]女性，12岁，鼻出血，躯干及四肢瘀点、瘀斑，发病前2周有感冒史，脾不肿大，血小板20×109/L，出血时间12分，凝血时间正常，束臂试验阳性，PT正常，骨髓象增生，巨核细胞增多，幼稚型巨核细胞0.40，产血小板型巨核细胞缺少。应诊断为（）

A. 急性白血病
B. 急性ITP
C. 再生障碍性贫血
D. 过敏性紫癜
E. 慢性ITP

[单选题]下列哪种药物最易引起严重低血糖不良反应（）

A. 磺脲类口服降糖药
B. 双胍类口服降糖药
C. α-葡萄糖苷酶抑制剂^{(glycosidase inhibitor)}
D. 餐时血糖调节剂
E. 胰岛素增敏剂

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