女，55岁，因患乳腺癌在6个月前行乳腺癌根治术，术中曾输血1000m

【名词&注释】

黄连素(berberine)、庆大霉素(gentamicin)、吞咽困难(dysphagia)、旋毛虫(trichinella spiralis)、氨苄青霉素(ampicillin)、出血点(petechia)、食欲不振(loss of appetite)、降低病死率(reduce the mortality)、性休克(stubborn shock)、药物过敏史(drug hypersensitivity history)

[单选题]女，55岁，因患乳腺癌在6个月前行乳腺癌根治术，术中曾输血1000ml，最近查肝功能发现ALT150u/L，进一步检查发现抗-HAVIgG阳性，抗-HBs阳性，抗-HCV阳性，丁肝和戊肝抗体均阴性。

A. D

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[多选题]感染性休克^{(stubborn shock)}的死亡率高，早期诊断可降低病死率^{(reduce the mortality)}，有下列哪项表现者应警惕休克的发生

A. 年老体弱或年幼儿童发生严重感染者
B. 患有慢性疾病或免疫功能低下的病人发生感染时
C. 患有易引起感染性休克^{(stubborn shock)}的感染性疾病者
D. 感染性疾病伴有面色发灰、四肢厥冷者
E. 烦躁、脉速、脉压减少等微循环障碍者

[多选题]旋毛虫病患者肌肉剧痛的特点

A. 不累及心肌
B. 累及咽喉肌可有吞咽困难和音哑
C. 自觉肌痛或压痛，以腓肠肌为甚
D. 全身肌肉疼痛剧烈
E. 多与发热同时或继发热、水肿后出现

[多选题]患者，男性，12岁，因腹痛、脓血便2个月来诊。患者2个多月前从农村回到城市后突然发热达38C，无寒战，同时有腹痛、腹泻，大便每日10余次，为少量脓血便，伴里急后重，曾到附近医院化验大便有多数白细胞，口服几次庆大霉素和黄连素好转，以后虽间断服用黄连素，但仍有黏液性便，左下腹不适，自觉日渐乏力遂来诊。病后进食减少，体重似略有下降，具体未测，小便正常，睡眠尚可。既往体健，无慢性腹泻史，无药物过敏史^{(drug hypersensitivity history)}，无疫区接触史。检体：T37.2℃，P86次／分，R20次／分，Bp120／80mmHg，无皮疹和出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，咽（－），心肺（－），腹平软，左下腹轻压痛，无肌紧张和反跳痛，未触及肿块，肝脾未触及，腹水征（－），肠鸣音稍活跃，下肢不肿。

A. A, E

[单选题]男，15岁，学生，不规则发热半个月，体温38～40℃，无畏寒、寒战，伴食欲不振^{(loss of appetite)}、腹胀，近日出现精神恍惚，谵妄，听力下降，在当地不规则用过青霉素、氨苄青霉素治疗。体查：体温40℃，脉搏80次/分，血压：98/69mmHg，表情呆滞，心肺无异常，腹软，右下腹轻压痛，肝右肋下0.5cm，脾左肋下1cm，血象：WBC4.0×109/L，N0.65，L0.35。

A. C

[单选题]患者，李某，女，四川人，24岁，因胸痛，咳嗽一月来院。患者近1月来反复胸痛，伴咳嗽，并咳出粉皮样物质。X线胸片示大小不一，多个圆形阴影，边缘清晰。患者家中有较多宠物狗。

A. A

[单选题]男性，20岁，农民，因高热伴头痛腰痛3天，无尿2天，于12月入院。查体：体温39.6℃，血压75/45mmHg，神清，颈软，结膜充血，软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×109/L，N0.80，L0.16，可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++，血小板为7.3×109/L。

A. E

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