对胸腔积液患者，胸穿抽出有臭味浑浊液体，此时应对胸液做何检查

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、血小板活化因子(platelet activating factor)、急性肺栓塞(acute pulmonary embolism)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)、住院治疗(hospitalization)、出血点(petechia)、厌氧菌培养(anaerobic culture)、肾上腺糖皮质激素治疗、双下肢水肿

[单选题]对胸腔积液患者，胸穿抽出有臭味浑浊液体，此时应对胸液做何检查以明了病因（）

A. 需氧菌和真菌培养
B. 涂片革兰染色和抗酸染色检菌
C. 找寄生虫卵
D. 查瘤细胞
E. 厌氧菌培养^{(anaerobic culture)}

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学习资料：

[单选题]男性，20岁，因重度哮喘急性发作住院治疗缓解，平时亦有哮鸣音存在。出院时医生嘱其坚持抗炎治疗。下列药物中目前最有效和推荐长期应用的抗炎剂是（）

A. 抗生素
B. 泼尼松
C. 酮替酚
D. 沙丁胺醇
E. 吸入用表面激素

[单选题]小儿呼吸系统最常见的疾病（）

A. 支气管哮喘
B. 急性支气管炎
C. 急性上呼吸道感染
D. 过敏性鼻炎
E. 急性支气管肺炎

[单选题]以下关于正常人胸腔积液的叙述哪项是错误的（）

A. 人体每天胸腔有500～1000ml液体通过
B. 胸液中的蛋白主要经过淋巴管吸收
C. 其产生与吸收处于动态平衡状态
D. 液体由脏层胸膜产生通过壁层胸膜吸收
E. 任何原因使生成增加或吸收减少就会打破胸腔液体的平衡

[单选题]结核性胸膜炎应用糖皮质激素的前提是（）

A. 胸膜活检病理为结核性改变
B. 胸腔积液中找到结核杆菌
C. 结核菌素试验强阳性
D. 患者全身状况较差
E. 足量抗结核治疗下仍有毒性症状

[单选题]对于用肾上腺糖皮质激素治疗迟发性哮喘的机制，下列哪项不正确（）

A. 抑制磷酸酯酶A
B. 抑制前列腺素、血小板活化因子合成
C. 抑制组胺脱羧酶，减少组胺形成
D. 抑制小血管收缩，减少渗出和炎症细胞浸润
E. 增加β受体数量

[单选题]一肺气肿患者，晨起咳嗽后突感左上胸撕裂样痛，片刻后疼痛缓解，出现大汗、胸闷、不能平卧。心率130次/min，听诊左侧呼吸音减低。最可能的诊断是（）

A. 心绞痛
B. 急性肺栓塞
C. 干性胸膜炎
D. 阻塞性肺不张
E. 自发性气胸

[单选题]女，70岁，慢性肺源性心脏病合并心力衰竭，经强心利尿等综合治疗后心衰仍不能纠正。下一步可采取的治疗措施是（）

A. 应用血管扩张剂
B. 机械通气辅助呼吸
C. 增加强心、利尿药物用量
D. 高浓度吸氧
E. 应用糖皮质激素

[单选题]男性，72岁，哮喘史40年，近5年来发生双下肢水肿，1周来哮喘加重，咳黄痰，1天中白天嗜睡，夜间失眠

A. A

[单选题]患者女性，12岁，阵发性腹痛伴黑粪一天入院。体格检查发现：四肢皮肤有散在的出血点^(petechia)，腹平软，脐周有压痛。实验室检查：WBC8.5×10/L，Hb110g/L，BPC100×10/L，大便OB（+++），尿Rt蛋白质（+）、红细胞10～15个/HP、白细胞0～1个/HP。

A. A

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