肾内科学(医学高级)题库2022慢性肾衰竭题库终极模考试题257

1. [单选题]患者男性，75岁，非胰岛素依赖型糖尿病史30年，近6年出现蛋白尿及高血压，近2年来肾功能逐渐减退。3个月前开始出现恶心，呕吐，伴双下肢水肿。近日化验血时5.5×10/L，COCP16.5mmol/L，Cr830μmol/L，血糖16mmol/L。腹部曾行胃大部切除术

A. D

2. [单选题]尿毒症病人的饮食应取()

A. A．高蛋白、高热量^{(high calorie)}、低盐
B. B．高质量低蛋白、高热量^{(high calorie)}、酌情低盐
C. C．禁蛋白、高热量^{(high calorie)}、低盐
D. D．高蛋白、高热量^{(high calorie)}、不限盐
E. E．高蛋白、高脂肪、高热量^{(high calorie)}、酌情低盐

3. [单选题]男，51岁，高血压15年，因纳差、恶心、呕吐就诊。查：血压200/100mmHg，尿蛋白+，24小时尿蛋白定量1g，尿沉渣RBC6个/HP，血肌酐450μmol/L，Hb100g/L，COCP14mmol/L。眼底检查为Ⅰ级动脉硬化。诊断应考虑为()

A. A．慢性肾炎尿毒症^{(chronic uremia)}
B. B．慢性肾盂肾炎尿毒症
C. C．急进型肾炎尿毒症
D. D．狼疮性肾炎
E. E．高血压肾动脉硬化尿毒症

4. [单选题]昏迷伴间断抽搐患者，病史不详。查：贫血貌、瞳孔等大，对光反射存在，颈软，无黄疸，心、肺、肝、脾无异常发现；Hb70g/L，WBC8.O×10/L，分类正常；尿蛋白+++，镜下可见蜡样管型，尿比重1.011；大便隐血(-)，肝功能正常，血氨正常，BUN24mmol/L，Cr1000μmol/L，血糖正常。下列诊断哪项可能性最大()

A. A．肝性脑病
B. B．糖尿病昏迷
C. C．流行性脑脊髓膜炎
D. D．低血糖昏迷
E. E．尿毒症性昏迷

5. [单选题]女，43岁，反复水肿、尿少10余年。查：Hb79g/L，血压20/13.3kPa(150/100mmHg)，尿蛋白++，尿红细胞6～10个/HP，尿白细胞2～3个/HP，尿比重1.010～1.012，临床诊断为慢性肾炎。查肾功能为BUN11mmol/L，Cr187μmol/L，Ccr40ml/min。该患者肾功能分期应属于哪项()

A. A．肾功能正常期
B. B．肾功能不全代偿期
C. C．氮质血症期
D. D．尿毒症期
E. E．终末期

6. [单选题]慢性肾功能衰竭患者易于感染，最主要的原因是()

A. A．血红蛋白减少
B. B．淋巴细胞减少
C. C．血浆清蛋白减少
D. D．骨髓受尿毒症毒素抑制
E. E．细胞免疫和体液免疫功能降低

7. [单选题]为了解该患者双侧肾脏是否已缩小，应首选的检查是()

A. A．静脉肾盂造影
B. B．ECT
C. C．CT
D. D．放射性核素肾图
E. E．B超

8. [多选题]血液透析充分性的指标有哪些()

A. A．Kt/V
B. B．URR
C. C．TAC
D. D．透析器超滤系数
E. E．透析血流量

9. [多选题]尿毒症患者可以有()

A. A．血磷升高
B. B．血钙降低
C. C．脑动脉粥样硬化
D. D．消化道出血
E. E．血磷降低

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