男性，23岁，乏力、食欲减退1个月，尿少、水肿及高血压1周，实验

【名词&注释】

高脂血症(hyperlipidemia)、醛固酮(aldosterone)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、尿素氮(urea nitrogen)、尿蛋白(urine protein)、肾小管(renal tubular)、尿沉渣(urinary sediment)、毛细血管通透性(capillary permeability)、蛋白质摄入量(protein intake)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男性，23岁，乏力、食欲减退1个月，尿少、水肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超双肾增大，临床诊断为“急性肾衰竭”

A. D

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学习资料：

[单选题]下列不是水肿发生的病理生理学因素的是（）

A. 毛细血管通透性^{(capillary permeability)}降低
B. 血清白蛋白减少
C. 组织间隙蛋白含量增加
D. 肾小球滤过率降低
E. 继发性醛固酮增多

[单选题]鉴别肾盂肾炎和下尿路感染最有意义的是（）

A. 尿频、尿急、尿痛
B. 高热、腰痛
C. 尿细菌培养阳性
D. 尿中白细胞管型
E. 血尿

[单选题]肾性贫血最主要的原因是（）

A. 铁及叶酸摄入不足
B. 消化道失血
C. 蛋白质摄入量^{(protein intake)}不足
D. 红细胞寿命缩短
E. 红细胞生成素合成不足

[单选题]下列哪项是肾病综合征最重要的诊断依据（）

A. 24小时尿蛋白>3.5g，血浆白蛋白<30g/L
B. 血浆白蛋白<30g/L，血胆固醇及甘油三酯升高
C. 24小时尿蛋白>3.5g，双下肢^{(both lower limbs)}凹陷性水肿
D. 24小时尿蛋白>3.Sg，血胆固醇及甘油三酯升高
E. 血胆固醇及甘油三酯升高，双下肢^{(both lower limbs)}凹陷性水肿

[单选题]泌尿系结核血尿特点是（）

A. 全程肉眼血尿
B. 终末血尿伴尿频
C. 初始血尿
D. 镜下血尿
E. 血红蛋白尿

[单选题]男性，19岁，恶心、呕吐2天，嗜睡、乏力。尿酮体（±），尿糖（++++），血糖29．5mmol／L，血钠140mmol／L，BUN14．2mmol／L，血浆渗透压315mmol／L

A. A

[单选题]男性，15岁，少尿、水肿5天，咳嗽气短不能平卧1天，起病前2周喉痛3天，血压170／110mmHg，端坐呼吸，两肺底有散布湿啰音，尿比重1．022，尿蛋白（+++），红细胞30～90个／HP，血清补体C3降低

A. A

[单选题]女，37岁，头痛、头晕2年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压180/110mmHg，皮肤黏膜苍白，Hb65g/L，Plt148×109/L，尿蛋白（+++），尿红细胞3～5/HP，BUN38mmol/L，SCr887μmol/L，CCr10ml/min，肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm，右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm，双肾皮质变薄。

A. D

[单选题]女，30岁，发热咳嗽2天后出现肉眼血尿，l天后肉眼血尿消失，但6周后尿沉渣^{(urinary sediment)}镜检查RBC20～30/高倍视野，以变形红细胞为主，尿蛋白阴性，查体未见异常，血压130/80mmHg，血肌酐正常，ANA、ANCA均阴性，C3正常，父母及哥哥体健。

A. D

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