患儿，2岁男孩，发热12小时，体温39℃，在儿科门诊就诊过程中突然

【名词&注释】

结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、流行性脑膜炎(epidemic encephalitis)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、不随意运动(involuntary motion)、脑膜炎双球菌(meningococcus)、直系亲属(lineal consanguinity)、神经系统发育(nervous system development)、脑脊液常规(csf routine)、脑脊液白细胞、阵挛性发作(clonic seizure)

[单选题]患儿，2岁男孩，发热12小时，体温39℃，在儿科门诊就诊过程中突然发生惊厥，表现为双眼凝视、四肢抖动、呼之不应，持续3～4分钟。查体：体温39℃，精神可，面色红润，咽充血，扁桃体Ⅰ度肿大，心、肺、腹部检查无异常，脑膜刺激征阴性。

A. D

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学习资料：

[单选题]患儿男，3岁半，因“发热伴惊厥1次”来诊。查体：T39.5℃；精神欠佳；颈强直，四肢肌张力正常，腱反射活跃，左侧巴宾斯基征（＋）。血常规：白细胞及分叶核细胞增高。脑脊液常规^{(csf routine)}：WBC15×109/L，淋巴细胞为主，葡萄糖和蛋白正常。最可能的诊断是（）

A. 化脓性脑膜炎
B. 单纯性热性惊厥
C. 复杂性热性惊厥
D. 癫痫
E. 病毒性脑炎

[单选题]小儿颅内感染性疾病中，急性期脑脊液白细胞计数可能正常的最常见疾病是（）

A. 结核性脑膜炎
B. 肺炎球菌脑膜炎
C. 病毒性脑炎
D. 脑膜炎双球菌脑膜炎
E. 流感杆菌脑膜炎

[单选题]女孩，3岁。自1岁半后每遇发热38℃以上，即出现左侧强直样痫性发作，先后已有类似发作3次，每次持续5～10分钟，发作后左侧肢体短暂乏力，约半小时恢复正常。体格检查无异常，患儿最可能的诊断是（）

A. 脑性瘫痪
B. 低钙惊厥
C. 复杂性热性惊厥
D. 单纯性热性惊厥
E. 继发性癫痫

[单选题]4岁男孩，家居农村，8月15日突发高热，次日高热仍不退，伴反复全身强直.阵挛性发作^{(clonic seizure)}4次，不吐不泻，昏睡不醒，即送医院抢救。入院体检：浅昏迷，呼吸规则，BP90/60mmHg，颈软无阻抗，双侧Babinski征阳性，该患儿最可能的诊断是（）

A. 败血症
B. 化脓性脑膜炎
C. 复杂性热性惊厥
D. 流行性脑膜炎
E. 流行性乙型脑炎

[单选题]下列哪项不是诊断小儿脑性瘫痪的依据（）

A. 有妊娠、围生期的高危因素
B. 运动发育落后或异常
C. 姿势控制异常
D. 进行性中枢运动障碍和姿势异常
E. 肌张力异常和不随意运动

[单选题]热性惊厥发展为癫痫的危险性不包括（）

A. 直系亲属中有癫痫家族史
B. 直系亲属中有热性惊厥家族史
C. 首次热性惊厥前已有神经系统发育^{(nervous system development)}延迟
D. 首次热性惊厥前有神经系统异常体征
E. 脑电图有痫样放电

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