患儿男，8岁，来自西南地区。患儿头晕、头痛、胸闷2天后急骤出现

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、室间隔(interventricular septum)、慢性充血性心力衰竭(chronic congestive heart failure)、西南地区(southwest china)、心内膜弹力纤维增生症(endocardial fibroelastosis)、呼吸困难(dyspnea)、心源性休克(cardiogenic shock)、主要特点(main features)、急性充血性心力衰竭(acute congestive heart failure)、克山病。

[单选题]患儿男，8岁，来自西南地区。患儿头晕、头痛、胸闷2天后急骤出现面色发灰，手脚冰冷。呼吸56次／分，血压10/7kPa，心尖区第一心音减弱，并有奔马律，心电图呈右束支传导阻滞，临床诊断为克山病。其临床主要特点^{(main features)}为

A. 心源性休克^{(cardiogenic shock)}
B. 慢性充血性心力衰竭
C. 急性充血性心力衰竭^{(acute congestive heart failure)}
D. 心源性脑缺氧
E. 急性肺水肿

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学习资料：

[单选题]6岁男孩，生后有哭闹后青紫。6个月后青紫渐明显，平时喜蹲踞，哭吵时有突发呼吸急促、青紫加重，严重时伴昏厥。此次因同样发作急诊住院。体检：口唇，指、趾甲青紫，杵状指、趾，胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅰ～Ⅳ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第二心音减弱。

A. C

[单选题]男孩，5个月，突然发生呼吸困难，肝脏肿大，肺部无细湿啰音，X线示心脏左心室增大明显，左心缘搏动减弱，诊断为心内膜弹力纤维增生症。

A. E

[单选题]脉压增大、主动脉结增大，最可能是（）

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺动脉瓣狭窄

[单选题]患儿，女，7岁，平素易疲倦，无发绀。体检：生长发育稍差，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音分裂。心脏前后位X线摄片示右心室增大。心电图示右心室肥厚伴劳损。最可能的诊断是（）

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺动脉瓣狭窄

[单选题]男孩，2岁，胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅳ级粗糙响亮全收缩期杂音，心尖闻及较短Ⅱ级舒张期杂音，P2不亢。心电图显示左室高电压伴心肌劳损。

A. A

[单选题]下列哪项不符合肺动脉狭窄的病理生理（）

A. 右心室排血受阻，收缩期负荷加重，导致右心室肥厚
B. 右心室和肺动脉之间出现压力阶差
C. 右心室负荷加重，可出现右心衰竭
D. 若合并有卵圆孔未闭或房缺，可出现发绀
E. 右室负荷加重，导致右室腔进行性扩大

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