一新生儿出生后2天因高胆红素血症入院，入院时血清总胆红素水平

【名词&注释】

充血性心力衰竭(congestive heart failure)、母乳喂养(breast feeding)、呼吸困难(dyspnea)、总胆红素(total bilirubin)、高胆红素(high bilirubin)、急诊室(emergency department)、负担过重(be overburdened)、主要依据(main basis)、烦躁不安、胆红素水平(bilirubin concentration)

[单选题]一新生儿出生后2天因高胆红素血症入院，入院时血清总胆红素水平^{(bilirubin concentration)}为400μmol／L。

A. E

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[单选题]5岁男孩，面色苍白半年入院，间有脐周痛，家住农村；贫血貌，心率108/min，律齐、心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音，腹平软，肝右肋下0.5cm，白细胞：8.2×10/L，中性：0.05，嗜酸粒细胞：0.09，淋巴：0.41，RBC4.0×10/L，Hb80g/L，MCV65fl，大便潜血（），引起本例贫血的原因是：（）

A. 叶酸缺乏
B. 铁缺乏
C. 维生素B
D. 慢性炎症
E. 再生障碍性贫血

[单选题]一健康儿，能大笑，开始能发出"爸爸""妈妈"之复音，脊柱出现了第二个弯曲，对"再见"还不懂，其年龄可能是（）

A. 3个月
B. 5个月
C. 7个月
D. 10个月
E. 12个月

[单选题]5岁半女孩，自半岁起青紫，逐渐加重，哭后明显，有昏厥、抽搐史。体检：胸骨左缘第3肋间有Ⅱ级收缩期喷射性杂音，P2减弱，有杵状指。

A. E

[单选题]小儿重症肺炎发生心力衰竭的主要的原因是（）：

A. 左心负担过重^{(be overburdened)}
B. 心律紊乱
C. 肺动脉痉挛
D. 二氧化碳潴留
E. 肺循环速度加快

[单选题]9岁男孩，误服有机磷农药4小时来急诊室，查体：神志清醒，全身颤动，大汗，瞳孔缩小，双肺闻及大量湿啰音，心率62/分钟，腹部未见异常。入院后首要治疗是：（）

A. 血液透析
B. 镇静剂
C. 洗胃
D. 导泻
E. 利尿剂

[单选题]下列哪项不是诊断充血性心力衰竭的主要依据^{(main basis)}：（）

A. 安静时心率增快，如婴儿大于180/min，幼儿大于160/min，不能以发热、缺氧解释
B. 呼吸困难，青紫突然加重、安静时呼吸达每分钟60次以上
C. 肝肿大在肋下3cm以上，或在短期明显增大，不能用横膈下移解释
D. 突然烦躁不安，面色发灰，心音明显低钝或出现奔马律
E. 尿少、颜面浮肿，下肢浮肿

[单选题]10月男孩，反复严重化脓感染2个月，曾3次中耳炎，体检发育营养稍差，双肺中细湿啰音，肝肋下2cm，脾肋下0.5cm，白细胞15～10/L，中性粒细胞0.22，淋巴细胞0.78；血清IgG1.0g/L，IgM0.1g/L，IgA0.4g/L，其诊断可能为：（）

A. X-连锁无丙种球蛋白血症
B. X-连锁高IgM血症
C. 选择性IgA缺陷病
D. 联合免疫缺陷病
E. 慢性肉牙肿病

[单选题]10个月男孩。至今以母乳喂养为主，辅食添加少，近日出现面色苍白，易感冒、腹泻。体检：发育尚可，皮肤、黏膜苍白，心肺正常，肝肋下3cm，脾肋下1cm。血常规：Hb78g／L，RBC3.2×10／L，WBC、PLT及网织红细胞均正常。血涂片：红细胞大小不等，以小细胞为主，中央淡染区扩大。

A. E

[单选题]5岁患儿，发现心脏杂音，唇发绀4年余，活动后突然昏厥、抽搐、神志不清，听诊心脏未闻及杂音，P2明显减弱。

A. B

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