男性患者，28岁，发热、咳嗽20余天，轻微咯血，尿少

【名词&注释】

高脂血症(hyperlipidemia)、狼疮性肾炎(lupus nephritis)、尿蛋白(urine protein)、肾动脉(renal artery)、尿常规(urine routine)、肺出血(pulmonary hemorrhage)、原发性小血管炎(primary small vessel vasculitis)、长期使用(long-term use)、间断性(discontinuity)、双下肢水肿

[单选题]男性患者，28岁，发热、咳嗽20余天，轻微咯血，尿少

A. 骨髓瘤肾病
B. 淀粉样变性
C. 原发性小血管炎^{(primary small vessel vasculitis)}肾损害
D. Goodpasture综合征
E. 狼疮性肾炎

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学习资料：

[单选题]男，15岁，4个月前双下肢水肿，当时尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量4.8g，血浆白蛋白19g/L，肾穿刺病理诊断为肾小球微小病变，经糖皮质激素治疗后，现尿常规蛋白转为阴性，血浆白蛋白34g/L，但患者出现间断性^{(discontinuity)}四肢抽搐，最可能的原因是（）

A. 糖皮质激素药物反应
B. 低钙血症
C. 脑血管病变
D. 癔症
E. 外周神经疾病

[单选题]诊断肾病综合征时，不含哪项表现（）

A. 高脂血症
B. 高血压
C. 大量蛋白尿
D. 低血浆白蛋白
E. 水肿

[单选题]女性，33岁，双下肢水肿1个月，既往有慢性乙型病毒性肝炎病史3年，尿常规蛋白阳性、尿红细胞20个/HP，24小时尿蛋白定量4.0g，血浆白蛋白28.5g/L，血肌酐90μmol/L，血HBsAg及HBeAg均阳性。

A. C

[单选题]关于急性肾小球肾炎下列描述错误的是（）。

A. 多发于儿童
B. 患者几乎均伴有大量蛋白尿
C. 患者几乎均伴有血尿
D. 部分患者可出现肾衰竭
E. 如患者伴有反复发作的扁桃体炎时，可摘除扁桃体

[单选题]男性，23岁，水肿、血尿1个月，BP160／100mmHg，Hb100g／L，血浆白蛋白30g／L，24小时尿蛋白4g，尿红细胞20～30个／HP，血肌酐246μmol／L，血清补体C3降低，B超示左肾12cm×5cm×6cm，右肾10．8cm×5cm×6．7cm，下一步首选的检查是（）。

A. 放射性核素检查
B. 肾活检
C. 内生肌酐清除率测定
D. 尿红细胞位相检查
E. 肾动脉造影

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