患者，女，18岁。发热，心悸，心前区疼痛，双侧肘、膝关节游走性

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、退行性(degenerative)、肠梗阻(intestinal obstruction)、肘关节(elbow joint)、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、风湿热(rheumatic fever)、肠系膜动(mesenteric artery)、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、心包摩擦音(pericardial friction sound)

[单选题]患者，女，18岁。发热，心悸，心前区疼痛，双侧肘、膝关节游走性疼痛6天。3周前曾患有扁桃体炎。查体：体温38℃，血压110／79mmHg，心率136次／分，律齐，第一心音减弱，心前区可闻及心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}，肘、膝关节红肿，活动略受限，肘关节伸侧可触及3个圆形、质硬、豌豆大小的皮下结节。最可能的诊断为（）

A. 病毒性心肌炎
B. 结核感染过敏性关节炎
C. 亚急性感染性心内膜炎
D. 风湿热^{(rheumatic fever)}
E. 类风湿关节炎

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[单选题]女性，35岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}病史10年，脐周剧痛2小时，心率112次／分，脐周压痛及反跳痛，肠鸣音减弱，心电图示心房颤动，尿镜检白细胞3～5／HP，首先考虑的诊断是（）

A. 急性肠炎
B. 肠梗阻
C. 肾动脉栓塞
D. 肠系膜动^{(mesenteric artery)}脉栓塞
E. 脾栓塞

[单选题]患者男性，70岁，轻度头晕2年，体检血压165/75mmHg，主动脉瓣听诊区第二心音稍亢进，主动脉瓣第一听诊区可闻及2/6级收缩期杂音，向颈部传导（）

A. 肥厚型心肌病
B. 退行性主动脉瓣狭窄
C. 先天性二尖瓣畸形
D. 风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
E. 室间隔缺损

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