2022风湿与临床免疫学题库终极模拟试卷136

1. [单选题]男性，37岁。两年前曾有双手指关节^{(articulations of digits of hand)}肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但可照常工作，未作系统检查或治疗。2个月前出现发热38℃左右、乏力，逐渐出现气短、咳嗽不明显。体检：双手中指近指节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛，右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1×1cm大小皮下结节，胸X线片示右侧胸腔中等量积液，左侧胸腔少量积液，肺纹理略重，ESR56mm/h，CRP增高，RF高滴度阳性。

A. D

2. [单选题]男性，54岁。类风湿关节炎（RA）病史5年，近2个月来感到双手指关节^{(articulations of digits of hand)}痛加重，晨僵约1小时，从未经过正规系统治疗。检查：双手第1、2指滑膜肥厚，右侧第2～4指近指关节肿胀，压痛明显，左侧第2、3指近指关节肿胀伴压痛，双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合，双掌指、近指关节间隙明显狭窄。

A. C

3. [单选题]女性，32岁。近3年来梳头时易脱发，经常反复发作口腔黏膜无痛性溃疡，2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常，来门诊检查。医生在问病史时得知，夏天病人受阳光照射后面部皮肤易患红斑，怀疑是SLE。

A. C

4. [单选题]30岁。女性。双膝关节肿胀疼痛半年，近有发热伴面部水肿就诊。体检：体温38℃，面部水肿，口腔黏膜有溃疡，肝肋下1指，脾肋下2指，双膝关节肿胀，有红肿及压痛，BP20/12kPa（150/90mmHg），尿液检查蛋白尿（-），ANA（+），抗Sm抗体（+），确诊为SLE。

A. E

5. [单选题]男性，23岁。不规则发热1月余，伴双手指关节^{(articulations of digits of hand)}肿痛，四肢关节肌肉痛，口腔溃疡就诊。检验：RF（+），尿液检查蛋白尿（+++）。

A. B

6. [单选题]女性，38岁。多饮、夜间多尿2个月，四肢无力1周就诊。半年前曾有双腮腺交替性肿痛发作1次。检查尿糖（-），血pH7.32，血钾3.2mmol/L，IgG29.2g/L，抗SSA（RO）抗体（+）（）

A. 幼年型类风湿关节炎全身型（Still病）
B. 系统性红斑狼疮
C. 反应性关节炎
D. 败血症
E. 干燥综合征

7. [单选题]下述哪一项关于系统性红斑狼疮的表述是错误的（）

A. 是一种常见的自身免疫性疾病
B. 男女发病比例约为9：1
C. 关节炎是常见的临床表现之一
D. 血清中可出现多种自身抗体，例如抗Sm抗体、抗SSA抗体等
E. 可出现胸腔积液

8. [单选题]在关节炎急性期可以快速减轻关节肿痛的常用药物是（）。

A. 糖皮质激素
B. 非甾体抗炎药
C. 改善病情抗风湿药^{(antirheumatic)}
D. 生物制剂
E. 扩血管药物

9. [单选题]关于Schober试验的描述正确的是（）。

A. 用来检查胸椎活动度的试验
B. 用来检查枕墙距的试验
C. 用来检查腰椎活动度的试验
D. 用来检查泪液分泌功能的试验
E. 用来检查骶髂关节的试验

10. [单选题]关于糖皮质激素在类风湿关节炎中的应用下列说法正确的是（）。

A. 使用较大剂量才能控制关节炎症状
B. 能迅速缓解关节炎症状，可以常规使用
C. 可以替代非甾体抗炎药
D. 不需要合并使用改善病情抗风湿药^{(antirheumatic)}
E. 关节腔内注射一年内不宜超过3次

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