【名词&注释】
早日康复(rehabilitation early)、总胆红素(total bilirubin)、消化道大出血(massive hemorrhage of digestive tract)、止血药(hemostatic)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、关键是、乙状结肠癌(sigmoid colon cancer)、脾肿大(splenomegaly)、不可避免(inevitable)、急性化脓性胆囊炎(acute suppurative cholecystitis)
[单选题]男,35岁。因完全性机械性肠梗阻行手术治疗。术中发现回肠末段10cm节断性狭窄,术后患者发热,病理证实为Crohn病,关于术后并发症以下说法正确的是()
A. 患者一定会发生消化道大出血
B. 患者术后很容易合并感染,所以患者发热一定是由感染引起
C. 中毒性巨结肠的发生是不可避免(inevitable)的
D. 术后Crohn病被根治,复发的可能性很小,不用担心并发症的问题
E. 术后可能会形成瘘管
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学习资料:
[单选题]男,64岁,散步时突然自觉腹部不适,恶心,头晕,出虚汗,心率加快,心慌,急就诊,查体:P118次/分;BP100/60mmHg;心率整,面色苍白,腹部广泛压痛,尤以右侧腹明显,轻度肌紧张,既往有肝炎后肝硬化史,但无出血史,亦未做进一步检查。最可能的诊断是()
A. 脾破裂
B. 肝癌破裂
C. 溃疡病穿孔
D. 急性坏死性胰腺炎
E. 急性化脓性胆囊炎(acute suppurative cholecystitis)
[单选题]乙状结肠癌(sigmoid colon cancer)最早出现的临床表现是()
A. 腹部隐痛
B. 大便习惯改变
C. 恶心呕吐
D. 腹内肿块
E. 消瘦、贫血
[单选题]结核性腹膜炎治疗中最重要的措施是()
A. 腹腔内注射糖皮质激素,防止腹膜粘连
B. 大量抽腹水
C. 手术清除腹腔淋巴结核及干酪样病变
D. 全身联合强化抗结核药物治疗
E. 营养和休息
[单选题]男性,48岁,11年前有乙型肝炎病史,4年前发现肝硬化、脾肿大(splenomegaly),今突然呕血、黑便,伴头晕、出冷汗而来院急诊,血压10/8kPa,脉搏110次/分,经复苏后循环稳定,未再出血,此时应()
A. 急诊胃镜检查
B. 急诊分流术
C. 试用三腔管压迫
D. 急诊胃肠钡餐检查
E. 急诊断流术
[单选题]女性,52岁,反复呕血2年,1天前突然又呕血,胃镜确诊为食管曲张静脉出血。查体:贫血貌,血压11/8kPa,蛙状腹,脾肋下3cm。肝功能示SGPT120U(赖氏法),A/G比值为0.82:1,总胆红素(TB)35μmol/L。最宜采用()
A. 口服去甲肾上腺素
B. 静脉注射止血药
C. 脾切除,贲门周围血管离断术
D. 限制性门腔分流术
E. 三腔管压迫止血
[单选题]女性,53岁。呕血、便血6小时。量约3000ml,伴轻度意识障碍。患肝炎后肝硬化10年。入院体检:血压90/60mmHg,心率120次/分。巩膜轻度黄染,腹平、软,肝未及,脾肋下7cm,移动性浊音阳性,肠鸣音稍亢进。
A. C
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