男性，60岁。右侧鼻翼皮肤病损，反复出现破溃，面积逐渐增大6个

【名词&注释】

皮脂腺囊肿(sebaceous cyst)、发展缓慢、坐骨神经(sciatic nerve)、神经纤维瘤(neurofibroma)、抗感染(anti-infection)、皮下组织(subcutaneous tissue)、神经末梢(nerve ending)、真皮组织(dermal tissues)、浸润性生长(invasive growth)、皮下脂肪层(fat acid lining)

[单选题]男性，60岁。右侧鼻翼皮肤病损，反复出现破溃，面积逐渐增大6个月。检查：右侧鼻翼可见一约0.5cm×1．0cm表浅溃疡，表面由一层黑褐色痂皮覆盖，边缘略高出皮肤。腮腺区和下颌下未扪及肿大淋巴结。最可能的诊断是（）

A. 皮脂腺囊肿破溃伴感染
B. 表皮样囊肿破溃伴感染
C. 鳞状细胞癌
D. 基底细胞癌
E. 恶性黑色素瘤

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学习资料：

[单选题]有关蔓状血管瘤的叙述，错误的是（）。

A. 好发于头皮、面颈部及四肢，范围较大
B. 可见念珠状或索状弯曲迂回的粗大而带搏动的血管
C. 一般仅限于皮下脂肪层^{(fat acid lining)}，不会侵犯骨组织
D. 皮温增高，可扪及持续震颤，有的可听到血管杂音
E. 累及的组织明显扩张增大

[单选题]关于表皮囊肿，下列叙述不正确的是（）。

A. 手术切除时，宜包括表皮和囊肿周围的皮下组织
B. 囊为单个或多个，基底可以移动，但与皮肤常有粘连
C. 囊内充满角质物及毛发
D. 多因外伤后皮肤碎片植入而产生
E. 其囊壁为皮肤复层鳞状上皮细胞的组织结构，无真皮组织^{(dermal tissues)}层

[单选题]有关交界痣，下列错误的是（）。

A. 交界痣是指痣细胞集中分布在表皮、真皮的交界位置
B. 是指处于良恶性交界状态。
C. 交界痣的混合型痣有恶性变倾向
D. 交界痣好发于足掌、手掌、生殖器及阴囊等部位
E. 交界痣应该手术切除

[单选题]女性，27岁。发现后背部肿物2年，肿物明显增大，伴疼痛1周。查体：背部右侧可见一直径3cm大小肿物，与表皮有粘连，表面红肿，皮温增高，压痛明显，有波动感。诊断考虑为（）。

A. 皮肤疖肿
B. 血管瘤
C. 皮脂腺囊肿继发感染
D. 脂肪瘤
E. 囊状淋巴管瘤

[多选题]关于神经鞘瘤，下列正确的是（）。

A. 位于体表者多沿神经干分布
B. 肿瘤是良性的，极少恶变
C. 手术时应沿神经纵行方向切开包膜
D. 皮肤常有色素沉着
E. 由神经鞘细胞组成

[多选题]神经鞘瘤与神经纤维瘤的鉴别要点中，下列正确的是（）。

A. 神经鞘瘤来源于神经鞘细胞，神经纤维瘤来源于神经束膜、外膜或内膜等支持细胞
B. 神经鞘瘤最常见部位为正中神经干、尺神经干、坐骨神经及桡神经，神经纤维瘤可发生于神经末梢^{(nerve ending)}或神经干的任何部位
C. 神经鞘瘤多为单发，神经纤维瘤可单发或多发，以多发者为常见
D. 神经鞘瘤之神经纤维穿过瘤体，神经纤维瘤之神经纤维并不穿过肿瘤组织
E. 神经鞘瘤可与神经纤维完整分离，而切除神经纤维瘤必须切断神经纤维

[单选题]男性，58岁。右侧鼻翼皮肤病损，反复出现破溃，面积逐渐增大6个月。检查：右侧鼻翼可见一约0.5cm×1cm表浅溃疡，表面由一层黑褐色痂皮覆盖，边缘略高出皮肤。腮腺区和下颌下未扪及肿大淋巴结。

A. E

[单选题]男性，60岁。右侧鼻翼皮肤病损，反复出现破溃，面积逐渐增大6个月。检查：右侧鼻翼可见一约0.5cm×1.0cm表浅溃疡，表面由一层黑褐色痂皮覆盖，边缘略高出皮肤。腮腺区和下颌下未扪及肿大淋巴结。正确的处理方法是（）。

A. 扩大切除肿物
B. 口服抗生素
C. 切开引流
D. 局部理疗
E. 先抗感染，消炎后手术切除

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