男性，56岁。腰痛半年伴面色苍白就诊。化验：Hb65g/L，尿蛋白（+

【名词&注释】

尿蛋白(urine protein)、长春新碱(vincristine)、血尿酸(serum uric acid)、苯丁酸氮芥(chlorambucil)、血清蛋白(serum protein)、单克隆免疫球蛋白增高、浆细胞(plasma cell)、年龄段(age)、不符合(inconformity)、原发性巨球蛋白血症(primary macroglobulinemia)

[单选题]男性，56岁。腰痛半年伴面色苍白就诊。化验：Hb65g/L，尿蛋白（+++），BUN11mmol/L，Cr200μmol/L，血清蛋白电泳M蛋白占0.42（42%），骨髓穿刺原浆加幼浆细胞^{(plasma cell)}占0.40（40%），成熟浆细胞^{(plasma cell)}0.115（11.5%）。诊断为多发性骨髓瘤。下列哪项不符合^{(inconformity)}其实验室检查（）

A. 血沉增快
B. 血钙升高
C. 血尿酸升高
D. 碱性磷酸酶升高
E. 球蛋白升高

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[单选题]多发性骨髓瘤大多发生的年龄段^(age)是（）

A. 20岁以下
B. 40岁以下多见
C. 40～50岁
D. 50～60岁
E. 60岁以上

[单选题]关于多发性骨髓瘤的定义说法正确的是（）

A. 是B淋巴细胞增生的恶性肿瘤
B. 是淋巴结过度增生引起的恶性肿瘤
C. 是本周蛋白沉积造成的一组疾病
D. 是疱疹病毒感染严重引起的一组疾病
E. 是浆细胞^{(plasma cell)}克隆性增生的恶性肿瘤

[单选题]男，60岁，诊断多发性骨髓瘤，化验Hb72g，／L，尿蛋白（++），血：BUN16mmol／L，肌酐210μmol／L，IgG36g／L，IgA0．9g／L，IgM0．4g／L，骨髓浆细胞^{(plasma cell)}46％，多处骨X线未见异常，其临床分期分组是（）

A. Ⅰ期B
B. Ⅱ期A
C. Ⅱ期B
D. Ⅲ期A
E. Ⅲ期B

[单选题]多发性骨髓瘤治疗最重要的药物是（）

A. 卡莫司汀
B. 美法仑
C. 苯丁酸氮芥
D. 长春新碱
E. 伊马替尼

[单选题]下列哪项不是单克隆免疫球蛋白增高的常见原因（）

A. 骨孤立性浆细胞^{(plasma cell)}瘤
B. 原发性巨球蛋白血症^{(primary macroglobulinemia)}
C. 重链病
D. 慢性活动性肝炎
E. 淋巴瘤

[单选题]男性，56岁，进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月，查血红蛋白89g/L，白细胞3.4×109/L，血小板68×109/L，ESR180mm/h，尿蛋白（++），骨髓异常浆细胞^{(plasma cell)}54%，血清蛋白电泳出现M蛋白。

A. E

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