患者男，56岁，终末性肝病患者，因为呕血急诊入院。入院后急诊胃

【名词&注释】

自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、硬化剂(hardener)、皮肌炎(dermatomyositis)、颈静脉(jugular vein)、体重减轻(weight loss)、间歇性(intermittent)、螺旋状(bostrychoid)、进行性吞咽困难(progressive dysphagia)、非细菌性血栓性心内膜炎(nonbacterial thrombotic endocarditis)

[单选题]患者男，56岁，终末性肝病患者，因为呕血急诊入院。入院后急诊胃镜见重度食管静脉曲张，距门齿30cm曲张静脉表面有一红色泡样结构，食管腔内无血，胃腔内有新鲜血。下列治疗较为正确的是（）

A. 从贲门齿状线上1～2cm处开始螺旋状^{(bostrychoid)}向上逐渐套扎治疗
B. 从贲门齿状线上1～2cm处12点开始沿着血管向上硬化治疗
C. 从距门齿30cm或者稍下部位开始进行套扎或注射硬化剂
D. 立即拔出胃镜，用三腔两囊管压迫止血
E. 立即拔出胃镜，急诊经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）

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学习资料：

[单选题]不可能是胃癌伴发病的是（）

A. 黑棘皮病
B. 皮肌炎
C. 非细菌性血栓性心内膜炎^{(nonbacterial thrombotic endocarditis)}
D. 脱皮性红皮病
E. 显性遗传性胼胝形成

[单选题]最易发生幽门梗阻症状的消化性溃疡是（）

A. A.胃角溃疡B.胃窦小弯溃疡C.幽门管溃疡D.十二指肠球后溃疡E.胃恶性溃疡

[单选题]肝硬化最常见的并发症是（）

A. 肝性脑病
B. 自发性腹膜炎
C. 上消化道出血
D. 肝肾综合征
E. 原发性肝癌

[单选题]在抢救甲状腺功能亢进危象时应首选下列哪种药物（）

A. A.甲巯咪唑B.丙硫氧嘧啶C.糖皮质激素D.复方碘液E.大量普萘洛尔

[单选题]患者男，54岁，进行性吞咽困难^{(progressive dysphagia)}已半年，食管钡透见中段食管有长6cm的狭窄，管壁僵硬，黏膜破坏。

A. E

[多选题]患者男，38岁，因肝功能反复异常3年入院。巩膜无黄染，无尿黄，精神食欲可，既往曾于20年前发现HbsAg阳性。

A. A, B, C, D, F, G

[单选题]患者男，38岁。餐后上腹部疼痛3个月，腹痛于餐后明显，逐渐加重，食欲减退，体重减轻5kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。

A. E

[单选题]患者男，40岁，间歇性中上腹痛1年，程度轻，可自行缓解。上腹痛再发10h，病前进食特辣火锅，腹痛逐渐加重不缓解，恶心，8h前曾排黄色成形便1次。查体：T37℃，P80次/min，R14次/min，Bp110/70mmHg。步入诊室，轻度脱水貌，全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常，未闻及干、湿啰音，心率80次/min，律齐，无杂音。腹平软，上腹轻度压痛，无反跳痛，肝、脾不大，未闻及肠鸣。

A. C

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